
小秋阳说保险-北辰
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
如果是享有湖州基本医保的市民,不在乎年龄或者身体情况,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐今天马上给大家扒拉一下!
假如你是对商业医疗险是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章内容里:
《带你一文看懂商业医疗险!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家分享一下我对它分析:
1、投保门槛宽松、保费低
如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,没有针对年龄、职业、身体状况方面进行束缚,投保门槛低。
要明白,关于商业医疗险,它对我们的身体健康情况有范围设置,在大家投保以前,要求有健康告知。
有既往病症的人群普通会被保险公司拒之门外,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。
与此同时,每一年保费只需缴纳一百元,对资金不足的朋友也很适宜,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!
2、无等待期
一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。
之前学姐发表过一篇文章是有关等待期的内容,感兴趣的朋友可以补充阅读:
《等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!》weixin.qq.275.com
目前市面上比较优秀的医疗险在等待期为30天,而南太湖健康保竟然没有等待期!
没有等待期意味着保障的空窗期会缩短,同时,保障的期限有所扩宽,这样则更有利于被保人!
看到这是不是十分心动,着急投保了?慢着!南太湖健康保还有很多不足你需要有心理准备。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,更优秀的还能给大家百分百报销。
这样一比后,这报销比例是还蛮低的!
报销比例越低,保障的力度也就越弱,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。
说白了就是保险公司不给你报销的额度。
因此这部分费用就得被保人自掏腰包,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
该款南太湖健康保产品提供给被保人的的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额皆是一万块钱。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!
这样看来,被保人还要自己出1.5万元,对于大多数被保人来说,1.5万元也算是一笔大数目了,真的是有点抠门了!
不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?接下来这篇文章为你解释为什么:
《免赔额是什么意思?越少越好吗?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
保险公司推出的这款南太湖健康保的保障内容仅仅只囊括了医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项。
医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。
ICU病房每天的费用都非常的高昂,少则几千,多则上万,对于不太富裕的家庭来说,因为生病而花在ICU的这一笔钱极有可能加重他们的压力,加剧他们的贫困。
为了转移疾病带来的经济风险减轻病人的经济压力,我们配置了医疗险。
过窄的保障范围,无法有效的覆盖风险,导致购买医疗险变得没有必要。
三、学姐总结
总而言之,南太湖健康保是普惠型商业医疗险中的一种,
无法投保百万医疗险的情况下(年龄、既往症等问题),格外符合这类人的需求。
不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,学姐建议能配置百万医疗险的人群还是优先考虑配置百万医疗险!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江南太湖健康保靠不靠谱?如何买?"的图文回答,望采纳!
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