小秋阳说保险-北辰
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,一年只需要100块就能拥有300万保额的保障!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐就来深度研究下!
不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是按照惯例先来上这款产品的保障图:
看完保障图,学姐认为,南太湖健康保的突出点还是不少的可以看看下面我给大家的分析:
1、投保门槛宽松、保费低
如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。
要了解,在商业医疗险上,对投保人的身体状态是有局限性的,在购买保险前,务必得健康告知。
大部分情形下,关于得过病的那些人,保险公司是不允许他们来购买保险的,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。
同时每年保费仅仅需要一百块,相对资金缺乏的大家而言还挺适用的,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!
2、无等待期
在等待期内,也就是保险免责期内,权益人应该要注意保护自己,因为在保险免责期内出事的话,保险公司是是可以不予理赔的。
关于等待期,学姐之前写过一篇详细的文章,想做个深入了解的伙伴建议去浏览一下:
等待期时间长短比较中,等待期为30天的优秀医疗险,都比不上没有等待期的南太湖健康保。
没有等待期代表着什么呢?代表着保障的期限会增加,而空窗期会缩短,这对于被保人来说可谓是皆大欢喜!
知道了南太湖健康保的好处,大家是不是已经心动,想要投保啦?淡定一点!南太湖健康保可没有那么完美,它还有这些缺点!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,而且有些更加优异的可以有百分百的报销。
相比之下,这报销比例着实有点寒酸!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!
2、免赔额高
应该有不少伙伴不知道什么免赔额。
简单的说,就是保险公司免赔的额度。
所以这部分费用就得被保人自己支付,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
想要减小购药经济的压力,还是尽量选择免赔额大的医疗保险,对于消费者是比较有利的,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,经济压力是比较大的,且它的销账比例才50%而已!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,确实有点小气!
不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?好奇的伙伴可以点击这篇文章:
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
由于ICU病房的设备非常昂贵,导致使用的费用比较高,因此治疗费用相对于其它地方更高少则几千,多则上万,对于不太富裕的家庭来说,这笔费用极有可能导致这些家庭因为生病而重返贫困,加重他们的负担。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
保障的范畴太小,不能有效的化解风险,那么这个医疗险就失去了它的意义。
三、学姐总结
总的来说,南太湖健康保这款普惠型商业医疗险,
大家因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的话,对这类人很实用。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保有必要买?性价比高吗?"的图文回答,望采纳!
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