可以理赔支付宝好医保系列吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台对大家来说应该不陌生。最近一直是医疗险热点前端的“好医保住院医疗”就是支付宝推出的，得到了一大群人的关注。

好医保这个名字，就算不熟悉保险产品的小伙伴，当你听到“好”这个词时，人们都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗不仅能报销肿瘤特效药，还能对高达100万多质子重离子进行保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？学姐将其中的内容告知你吧！

在我们开始之前，可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较：

《这是微医保和国内火爆的百万医疗保险对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，人们对理赔的难易程度都会比较在乎。

大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用，比如住院和医疗费。如果很难获得理赔，买医疗险就没什么用了。

在后台里，有两种声音是学姐经常听到的，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是好医保住院医疗很容易报销，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

为了大家能够更清楚的了解答案，学姐采用案例分析法给你们讲解一下：

在2018年5月份的时候，李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌，进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。等保险公司把客户的资料审核完毕后，李先生在一个星期内就获得了相关药品，然后保险公司帮他垫付了35836元。2019年1月11日，保险公司接到李先生报案，核实后就可以理赔成功。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧，可以看看这篇理赔的重点：

《关于【保险理赔】，什么才是高效正确的方法？不赔怎么办？盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄局限性很小，对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

根据好医保住院医疗的保障期限设置，它是非保证续保的，投保人可以自行决定续不续保，而且保险公司会依据投保人的信息，例如年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

如果遇到以下两种情况：被保人发生过理赔或者身体状况有变化，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也会相应改变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年有300万的保额，好医保住院医疗的免赔额为1万。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额，是指在还没赔付之前，自己要承担一万或以内的费用。等报销结束后，余下的费用如果超过一万了，那保险公司就进行赔付。

免赔额1万对于保险公司较友好，减轻理赔压力，但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保给的住院医疗保障费是600万，并且有1万是给患重疾需要住院的人的津贴，对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。600万的保额绰有余裕，何况还多了1万的住院津贴，保障还是很牢固的，

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术，治疗效果更好，副作用也很小，一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗有100万的保额保障，面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况，报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言，医疗垫付可以解决没钱看病这个问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。