
小秋阳说保险-北辰
大家一直都认为“买保险容易,理赔难”。
保险理赔并不像大家说的那么难,我们的保险理赔是怎么走流程的,今天学姐就带大家来看看!
趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:
《下面介绍一下保险理赔的又快又好的方法,要认真仔细看!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程虽然没有那么复杂,实际上有一些需要注意的点:
保险理赔要点一:报案时间
报案是保险理赔必须做的第一步,要注意报案越早,好处越多,一定不要磨蹭。
随便举一个重疾险的内容来看:

由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,这是对我们自身获得保险理赔的一种保护,
保险理赔要点二:报案人
如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
按目前的制度,保险理赔的申请渠道有以下几个:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。
在现实中,因为不同险种的需要,我们应提供特定的保险理赔申请资料,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

只有在保险公司审核好提交的资料后,他才会发送理赔通知,取得理赔金的流程时间大概是十天。
不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,会拒绝理赔并且在拒赔通知书中说明理由,通知书一般在三天内发出。
其实只要交完所需要的理赔资料,而且是保险合同的保障范围内,想获得理赔就不会有问题了。
如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:
《这几个办法基本可以搞定不合理拒赔!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。
举一个真实案例:
范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)为由向保险公司提出理赔的申请。调查显示,王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年,投保的时候他是没有进行告知的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由,解除保险合同,拒付保险金并退还保险费。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。
我们都知道带病投保是有一些技巧的,但是要在如实告知的前提下:
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
我们在保险合同中注意免责条款,因为这个是保险合同中不能保证的部分,我们最好避免理赔纠纷在后续中出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊,大多数情况下都是二级以上的公立医院。
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,我们必须要保管好我们看病的单据,检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。
综上所述,其实保险理赔并没有我们想象中的复杂、困难,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。
我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。
以上就是我对 "重疾险理赔流程有哪种环节"的图文回答,望采纳!
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