
小秋阳说保险-北辰
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
保险的要求很简单,只要是参加湖州基本医保的市民,不用考虑年龄还有身体情况,一年只需要100块就能拥有300万保额的保障!
听着很让人心动,事实是怎么样就不知道了?学姐这里立刻帮大家翻出事实!
如果你对商业医疗险是什么一知半解的话,看完下方的文章你就清楚了:
《一文解答你对商业医疗险的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
首先,我们还是先来看看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面我就给大家详细讲解一下吧:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,对年龄、职业、身体状况没有要求,投保门槛算是很低了。
要了解,在商业医疗险上,对投保人的身体状态是有局限性的,我们入手保险前一定得健康告知。
有既往病症的人群普通会被保险公司拒之门外,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。
同时,每1年仅要求交100块保费,相对口袋里钱不够的这类群体来说,这性价比还算可以了,这政府赋予的福利就是优秀!
2、无等待期
保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。
关于等待期,学姐之前写过一篇详细的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:
《等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!》weixin.qq.275.com
同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。
这就意味着保障的空窗期缩短了,扩宽了保障的期限,对被保人来说无疑是非常有利的!
南太湖健康保的优点是不是让大家特别心动,已经开始急着投保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,有少数更出色的还可以为我们报销100%。
如此对比后,该报销比例实在有点少了吧!
在报销比例方面要是越低,那么保障的力度相对来说就会更小,被保人相对也要自己负担更多的医疗费用,保障力度也太令人失望了!
2、免赔额高
对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。
简单的说,就是保险公司免赔的额度。
所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,如此一来,保险公司就可以克制成本、掌管风险。
这款南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用的保障的免赔额分别为一万块。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!
因此被保人还要自己支付1.5万元,这确实有些强人所难,确实有点小气!
难道免赔额就越低越好吗?并不是。这篇文章能告诉你答案:
《什么是免赔额?这种东西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。
保障当中没有含有医保外住院,像在ICU重症监护视力产生的一切费用,保险公司是不承担的。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对情况不太好的家庭来说,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
为了降低因病返贫发生的概率,转移疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。
三、学姐总结
从整体的角度来说,南太湖健康保这款产品是普惠型商业医疗险,
如果你是对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险,是非常适合配置的。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,学姐认为有能力来购买百万医疗险的,还是应该先买百万医疗险!
学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保值得推荐吗?贵吗?"的图文回答,望采纳!
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