
小秋阳说保险-北辰
普惠型商业医疗险——南太湖健康险保是近段时间由浙江湖州市推出的。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?学姐就来深度研究下!
假如你是对商业医疗险是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章内容里:
《商业医疗险是什么?有什么用?一文告诉你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来上图看看具体保障什么:
看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面我就给大家深度分析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。
我们要知道的是,商业医疗险这类保险对大家的身体状态具有约束,在购买保险前,务必得健康告知。
普遍情况下,保险公司都会把那些有过病症的人拒之门外,不让他们投保,而南太湖健康保却是可以接受患病群体来购买保险的,这是很棒的。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,不得不讲政府给我们的福利就是好!
2、无等待期
等待期又称保险免责期,简单的说,在等待期内出险,保险公司是可以不予理赔的。
关于等待期,学姐之前写过一篇详细的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:
《等待期内出险,保险公司会不会让我们投保人吃亏,这些要清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上比较优秀的医疗险在等待期为30天,而南太湖健康保竟然没有等待期!
这就意味着保障的空窗期缩短了,扩宽了保障的期限,对被保人来说无疑是非常有利的!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,更优者甚至可以100%报销。
这样一比后,这报销比例是还蛮低的!
在报销比例方面要是越低,那么保障的力度相对来说就会更小,也就是说被保人得自己承担更多的医疗费用,这保障力度也太垃圾了!
2、免赔额高
应该有不少伙伴不知道什么免赔额。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
当被保人购买自费药或高值药的费用达到2万元时,就需要自费1万元,剩下的才可以进行报销,同时它的报销比例仅仅百分之五十!
这么说来,被保人自己要支付1.5万元,这可没有多省钱,属实不大方!
免赔额可不是就越低越好,为什么这么说?这篇文章能告诉你答案:
《什么是免赔额?这种东西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
像医保外住院这样的保障要是没有的话,类似ICU重症监护室的费用,没有人给你报销。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,而对于条件一般的家庭而言,这笔费用无疑是压垮人的一座“大山”,因病返贫。
为了转移疾病带来的经济风险减轻病人的经济压力,我们配置了医疗险。
保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,对这类人很实用。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
为了能让朋友们更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份百万医疗险排行榜,大家如果感兴趣的话,可以点击阅读一下:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保注意哪些问题"的图文回答,望采纳!
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