保险问答

究竟健康告知需要留意啥

提问:小悸动Octobse   分类:健康告知是什么为什么买保险都要做健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

或多或少都有朋友碰上过这样的情况,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!那可太令人绝望了。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?

是保险公司欺骗我们吗?其实不是我们想的那样。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以我们反对赔偿是有条理的,这样双方在赔款上可能会有纷争。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,然后顺利得到理赔。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?保险公司是不是不想赔,才成心找茬为难我们吧。”可不是这样的哦。那为什么会这么麻烦,浏览一下这篇文章你就懂了:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要重视也是最繁琐的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,你想花钱去投保可能都没机会,它挑剔得很,健康告知的层层提问筛选了一大批的人。

如果在投保时不符合健康要求,或者被保险人出险了,而保险公司也是有理由拒赔的,投保人已交的保费也分钱不退。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,直接影响到我们能否获得保险的保障。

不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上看,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险就会宽松很多。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,就让我带你们一起查看一下吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司要预防客户骗保,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

再一个,保险公司要控制理赔率,大伙心里也都明白,身体倘如自身就已经有问题的话,出险机率也要高出健康的人不少,然而保险公司不可能想亏钱的,那只好减少一些支出,赔偿得少,就能减少公司开销。

保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

保险公司不仅要法律法规约束,而且还要监管机构的严格规范,只要是必要信息,都必须跟投保人说,这样做的目的就是防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,有很多保险事故都是由此产生的,毕竟保险公司不是慈善机构,它也需要生存。

假若被保人没有做健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定最终是否对你进行理赔。

投保中有许多帮得上忙的小窍门,快点开学姐的链接看看吧~

总的来说:

(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,保险公司没有涉及到的范围就不用说。

(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。

结束之前学姐还想多分享一点,购买保险的目的就是为了获得风险保障,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那大家购买的保险就浪费了。

哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也不能抛弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "究竟健康告知需要留意啥"的图文回答,望采纳!

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