好医保购买完能理赔吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

相信大家都非常了解支付宝这个平台。在最近，支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端，不少人对这个感兴趣。

好医保这个名字，就算不熟悉保险产品的小伙伴，一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

关于住院医疗的报销，好医保在期间给患者带来怎样的体验，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？学姐告诉你其中的奥秘吧！

目前市场上热门的百万医疗险和好医保的不同体现在哪些方面，我们先开看看：

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销，大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。在投保人的角度看，购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况，要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销；;要么就是在报销方面很顺利，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应真的是各不相同。

为了大家能够更清楚的了解答案，学姐采用案例分析法给你们讲解一下：

2018年5月，李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。由于被确诊了肺癌，李先生于2018年12月21日进行住院治疗。因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，李先生进行报案，一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，可以看出好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，大家也可以有目共睹。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度，也许这篇理赔的核心适合你：

《怎样才能又好又快地完成【保险理赔】？不赔就整TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄限制不大，通常是是31天-65周岁，对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保，投保人不会被强制申请或不申请续保，但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时，调动续保的保费率。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也不能维持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多，包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。好医保住院医疗一年有300万保额，同时免赔额是1万。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额，是指在还没赔付之前，自己要承担小于或等于一万元的费用。等到报销后，剩余费用超过一万时，保险公司才进行赔。

免赔额1万对于保险公司来说是好的，可减轻理赔压力，但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万，消费者还额外获得重疾住院津贴1万，用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。600万的保额绰绰有余，还多了1万的住院津贴，保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术，被国家认可的，在治疗效果方面非常不错，副作用方面非常小，仅一个疗程的费用就需要30万元左右。好医保住院医疗的保额是100万，面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

很多医疗险都分为有社保和无社保这两种类型进行报销。基本上有社保的话报销比例能达到100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保，报销比例都是100%。不难发现，好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付说的是，保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付，出院后根据实际费用再多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。对一时间拿不出一大笔钱进行住院治疗的人而言，医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。