保险问答

北京普惠健康保有哪些项目

提问:无悪不作爲   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障棒不棒?购买它合不合适?假如你投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完上图可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

就目前情况来看,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,以及从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康不限职业,也就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不只是不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件特别宽松,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从这方面看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比非常的不错。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这个产品没有什么劣势吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。通俗的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

如若早已购买了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要太多补充的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保有哪些项目"的图文回答,望采纳!

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