保险问答

琴岛e保赔付条件

提问:情话依然   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险是一款比较新颖的保险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,而且不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检想投就投。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?别急,学姐这就来测评测评!

另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了更方便大家了解琴岛e保,学姐给大家制作了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?接下来学姐就跟大家说道说道!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这个琴岛e保险就是一项优惠政策,它是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的产品,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,不如购买一份琴岛e保医疗险,医保卡里多余的资源就有被利用的可能了。

而且购买琴岛e保不仅可以很便利的通过医保个人账户余额来支付自己的保费,还可以为家里人支付保费,这样就实现了医保卡的互帮互助,大家对于这种办法都表示赞同。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,都认为这个规定很宽松。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。这点和市场上很多的商业医疗险比较起来,能够更胜一筹。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,如果今年不尽快投保,那么就无法享受以后续保,没有等待期的优惠了。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,我们大家都认同它是一个很便捷的保险,不用再次向保险公司提交理赔。

这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

但是大家要注意,只有参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险之后才可以投保琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一些不足之处,例如它的理赔门槛很高,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

虽然琴岛e保有300万的最高保额,可是他对各项保障责任都进行了免赔额的设置,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充的费用保障(医疗保障和门诊慢特疾病费用保障)障是有1.8万元免赔额的,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障各自都有2万的免赔额。

免赔额一旦高了就代表着大家理赔的限制就更多了,要是花费几千的医疗费用想要通过琴岛e保进行报销,就很难了。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保从整体上来判断还是挺好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。想要获得300万元保额的,仅仅只需要支付139元就够了,性价比是很高的。

要是出现健康问题,要是其他百万医疗险无法投保的话,能买到这款琴岛e保医疗险来加固保障,也是挺不错的。

但是对于身体健康的人,学姐还是建议大家优先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险免赔额没有那么高,通常都在1万元左右。

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,也可以发私信咨询学姐。

当然,也可以了解一些其他的百万医疗险,我为大家准备了几款今年热销的产品 快来看看吧!

以上就是我对 "琴岛e保赔付条件"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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