保险问答

京惠保医疗险可以人工核保吗

提问:满是遗憾   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,北京昨天已经有三例新增确诊病例,十例无症状感染者,这些均是境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。令人内心有所触动停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险是真的符合北京人投保吗,可不可以供给好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发现,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人因为意外或者是身患疾病而住院的,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,可将北京京惠保用于报销。

年度累积下来住院的费用有两万的免赔额度,免赔额以上所用的费用在条件等其他方面都符合标准,以赔付比例100%计算,最高可获得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定的高额药品,医疗费用可以保障的内容规定是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任包涵了般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

可用性比较好的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,具有了这些增值服务,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以让就医简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

不受户籍约束,在北京缴纳基本医疗保险就能投保,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且不限制年龄,出生满28天即可,想投保都是有机会的。

生病了,也能买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,真的算是地板价了,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

那它优那些不足呢?我们一起来看看。

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,将百万医疗险这种保障疾病种类没有限制的险种比较一番,北京京惠保的保障内容漏洞太多。

但是由于它的保费很实惠,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

关于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它有2万元,它要说明的就是,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才能用北京京惠保报销。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。

我们一起来看一下下面这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。

如果是由于身体或者年龄的原因,不能再购买其它的商业保险了,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长期角度来讲,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "京惠保医疗险可以人工核保吗"的图文回答,望采纳!

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