北京普惠健康保真的靠谱吗

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”出名了！

近日，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，许多人都表示“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

这个消息一传开，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？购买它合不合适？假如你投保了百万医疗险的话，还需要选择这款产品吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

如图所示，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

众所周知的是，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，若是身体处于亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，或者是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，换句话说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，准许带病投保，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单单不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从这方面看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的群体选择医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，或许要上千块，乃至更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就准许可得到最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，可报销的医疗费用相对多一些，对被保人来说比较友好。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较人性化，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；