大病保险是指哪些

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小秋阳说保险-北辰

大病医保属于社会保险中的医疗保障，对新农合、城乡居民医保、社保这种保险的具体区别还有不清楚的，不妨看看这篇文章：

《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》weixin.qq.275.com

大病医保是什么呢？其实就是大病患者在治病过程中产生的医疗费用不仅可以在城乡居民基本医疗保险进行报销，还可以在大病医保进行补偿报销。

很多人都在问大病医保保障的内容涵盖了什么，其实目前全国各地都没有统一标准规定“大病”的病种是哪些，总体来看，规定报销的范围有两种方式：

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。以山东为例：

2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。

这两种不管是哪种方式，有一点是一样的那就是：只有参加了医保才能对大病医保进行投保，并且医疗费用需要“符合居民医疗保险报销范围”的相关要求才可以进行报销。如果想要了解大病医保是怎么进行参保、报销比例等更多内容，这篇文章肯定能解答你的疑惑：

《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》weixin.qq.275.com

然而，大病医保依然也要在医保三目录的制约下，例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

并且，生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

若是希望这部分的费用能一并报销，重疾险了解一下。重疾险是在发生大病后提供的保障，保险公司在被保险人患了保险合同规定的重疾后，就会赔付一笔钱给被保险人。这笔资金是不限制用途的，故而保额要尽量高，才可以支持多方面的费用。

不会选重疾险的朋友若想避免买错，可以参考这份资料：

《十大值得买的热门重疾险大盘点！》weixin.qq.275.com

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佳芬

保险买之前还是买之后的事情
曦遥

大病医保中25种重疾具体指的是什么？大病补充医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上（4万元）的医疗费用（不含应自付费用）。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。那么大病医保中25种重疾具体指的是什么？抗癌健康网小编为您详细介绍。大病医保中的25种重疾包括哪些不是所有的病都是“大病”，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下： 1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍 4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术 6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术 7、多个肢体缺失—完全性断离8、急性或亚急性重症肝炎 9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗 10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13、双耳失聪—永久不可逆14、双目失明—永久不可逆15、瘫痪—永久完全 16、心脏瓣膜手术—须开胸手术 17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18、严重脑损伤—永久性的功能障碍 19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失 23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24、重型再生障碍性贫血 25、主动脉手术—须开胸或开腹手术。
娟子

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
无名

小诺解答：您好！退休以后，原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险，不同地区有不同的政策。一般地，医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。根据人社局规定，从2017年开始，退休人员只要一次性缴足12年大病保险费用即可。
企业顺

　　您好! 依据您的描述，您可以考虑在孩子出生后到街道办事处办理相应的少儿医保或者少儿互助金，这些是社会性质的少儿保险，具体情况可向本地的街道办事处. 针对孩子的保障设计的少儿保险产品，主要是健康医疗险与重疾险产品，针对孩子未来的教育费用保障设计的保险产品，主要是少儿教育金保险。此外，对于孩子来说，意外风险也是不容忽视的。建议您不妨可以考虑从意外、健康和教育费用三方面考虑完善孩子的保障方案，优先完善意外险与健康险保障，然后再根据家庭经济能力考虑完善少儿教育金保险。较为适合您孩子的健康、重疾、意外的保险产品，您不妨可以考虑一份消费型的少儿保险卡。开心宝贝（Ⅱ）卡超级版A（http://www.hzins.com/product/detail-751.html），它包括疾病保障、意外保障、重疾保障，住院医疗，意外医疗等保障。
娜

小诺解答：您好！一般情况下，患有以下疾病是不能买大病保险的：1、恶性肿瘤；2、急性心肌梗塞；3、脑中风后遗症；4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；5、冠关动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；7、多个肢体缺失；8、急性或亚急性重症肝炎；9、良性脑肿瘤；10、慢性肝功能衰竭失代偿期；11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12、深度昏迷；13、双耳失聪；14、双目失明；15、瘫痪；16、心脏瓣膜手术；17、严重阿尔茨海默病；18、严重脑损伤；19、严重帕金森病；20、严重Ⅲ度烧伤；21、严重原发性肺动脉高压；22、严重运动神经元病；23、语言能力丧失；24、重型再生障碍性贫血；25、主动脉手术；26、严重的多发性硬化；27、严重的Ⅰ型糖尿病；28、侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）；29、系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害；30、严重的原发性心肌病
卓成~~赵

尿毒症当然属于大病范畴，国家去年就发布过把它纳入全报销之列。但这个政策还在试行阶段，不知你是那个地方的？建议去社保局咨询一下，你们那个地方是否属于试点城市。
浩均

　　癫痫，不接受投保意外险、重疾险及防癌险。所以是属于拒保的，属于不实告知，到时候会拒赔，建议取消合同吧。
刘伟

大病保险可以分为大病医保以及商业重疾保险两大类。我国有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。商业重疾保险6种必保疾病是：恶性肿瘤（不包括部分早期恶性肿瘤）；急性心肌梗塞；脑中风后遗症（永久性功能障碍）；重大器官移植术或造血干细胞移植术，异体移植术；冠状动脉搭桥术（须开胸手术）；终末期肾病（须透析治疗或肾脏移植）。给孩子购买大病保险首先要看清楚保险条款所保障的内容，是否符合您的需求，并且这些需求一定是从孩子的实际情况出发而考虑的，这样才能给孩子买到合适的保险。安享康健重大疾病保险是一款比较不错的儿童重疾险，您可以了解一下。
ζ°浅夏

是哪家公司的保险产品不是最重要的，重要的是给你规划的方案是不是最适合您的。选择保险首要的是代理人，要专业水平高些的。再选保险公司，要实力雄厚些的。最后选产品，要利益相对高些的。