保险问答

湖州南太湖健康保有没有坑?有必要买?

提问:你可有可无   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。

保险的要求很简单,只要是参加湖州基本医保的市民,不用考虑年龄还有身体情况,300万保额的保障只要出100块就能轻松享有!

条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐今天马上给大家扒拉一下!

如果你对商业医疗险是什么一知半解的话,看完下方的文章你就清楚了:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

还是老规矩,先来看看产品保障图:

看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面我就给大家深度分析一下:

1、投保门槛宽松、保费低

如果你是有参与湖州市基本医保的市民,就可以进行这款产品的投保,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。

大家得明白,在商业医疗险方面,对于大家的身体情况是会被严格限制的,我们入手保险前一定得健康告知。

基本上,从前患过病的群体大多数去入手保险,保险公司都会不同意,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。

且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,所以,政府给予我们的福利真的一级强!

2、无等待期

保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。

昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,想了解的朋友可以再去看一看:

同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。

没有等待期代表着什么呢?代表着保障的期限会增加,而空窗期会缩短,这对于被保人来说可谓是皆大欢喜!

是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?可不要着急!因为学姐竟然发现南太湖健康保还有这些”坑”!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比低了20%,仅仅只有50%,而其他的则有70%,有少数更出色的还可以为我们报销100%。

如此一看,这个比例是真的有点低了!

报销比例和保障的力度呈正相关,前者要是越低的话后者的力度就会越弱,被保人就得自己花钱支付更多的医疗费用,这保障力度也太差了!

2、免赔额高

可能很多朋友不清楚什么是免赔额。

意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。

而这部分费用被保人就必须自费,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,且它的销账比例才50%而已!

这么说来,被保人自己要支付1.5万元,这可没有多省钱,属实是有点吝啬!

不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?想知道的话,就看看这篇文章:

3、保障范围窄

这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。

医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。

由于ICU病房的设备非常昂贵,导致使用的费用比较高,因此治疗费用相对于其它地方更高少则几千,多则上万,对经济条件一般的家庭而言,这笔支出很容易导致他们因病而重返贫困,进而影响整个家庭生活。

我们配置医疗险,为的就是转移疾病带来的经济风险。

保障内容要是很少,能够被覆盖的风险没多少,那么配置医疗险的作用就消失了。

三、学姐总结

综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,

大家因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的话,购买还是很不错的。

不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!

为了能让朋友们更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份百万医疗险排行榜,有兴趣的朋友可以继续阅读:

以上就是我对 "湖州南太湖健康保有没有坑?有必要买?"的图文回答,望采纳!

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