保险问答

琴岛e保医疗险的保障责任

提问:所有傲气   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险是一款比较新颖的保险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

传说配置这款医疗险只要医保卡就行,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

听起来是否等不及了呢?无须焦急,学姐将它测定看看!

在此之前,大家翻阅这篇文章学习不踩到雷的技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

由图可知琴岛e保包含的保障内容有:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

这么多的保障还是非常好的,那到底是否会更人性化一点呢?学姐这就来总结一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以说是一项优惠政策了,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果这一年只是有点小感冒,这时候你医保卡还有余额的话,买一份琴岛e保医疗险怎么样,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还有着为家人支付保费,让医保卡的资金不浪费的好处,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,都认为这个规定很宽松。

在这里我们不管你是有先天性疾病的宝宝,还是身体有疾病的老人,都有参保琴岛e保医疗险的权利。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,所以只要在今年投保的,以后的续保都是没有等待期的。

只有通过定点医疗机构进行治疗,出院的报销才更方便,我们大家都认为它很方便,不需要向保险公司提交理赔材料。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章一旦发生拒赔只能干后悔!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,例如它的理赔门槛很高,比较大多数都医疗险,会发现它远比它们的正常水平来的高。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,而且免赔额门槛也相较会比较高。

其中住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用保障累计有1.8万免赔额,而医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额是设置成独立的2万元

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,这篇文章值得大家仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保总体讲还是可以的,保障体系完整,里面都包括了门诊住院特药特材及慢特病的费用。想要获得300万元保额的,仅仅只需要支付139元就够了,性价比是很高的。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。

可是身体好的,还是去选择别的百万医疗保险吧,这是学姐给你们的建议,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,问学姐也可以哦。

想了解其他百万医疗险的朋友,这几款是今年热销的产品,有需要的可以看看!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险的保障责任"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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