保险问答

保险理赔的基本流程

提问:真了心动了情   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保一般都是交完钱就可以了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

学姐也明白大家在担心什么,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买保险真正能获赔的人寥寥无几。

其实真的不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

获赔率几乎有97%-99%,不赔付的说法是错误的。

对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,以下是保险公司最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

到底还是有法律爸爸在后面支持着我们,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,大家可以参考一下:

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份有具体规定。

投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人是报案人顺序。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

正常保险条款中也会具体规定:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大多为10天。

纵使有的条款中不做要求,也提醒大家立刻报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。撇开之前说到的资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,建议参考下文:

三、总结

总的来说,保险是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。

只要我们有合法的理由,保险公司都要按照规定赔付,不存在理赔难的问题。

毕竟我们背靠法律,有政府爸爸给我们撑腰呢~

以上就是我对 "保险理赔的基本流程"的图文回答,望采纳!

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