
小秋阳说保险-北辰
最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保。
唯一的投保条件就是要是有湖州基本医保,对年龄或者身体情况都不做要求,300万保额的保障只要出100块就能轻松享有!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐这里就帮大家分析一下!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
《带你一文看懂商业医疗险!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是按照惯例先来上这款产品的保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家逐一分析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
如果你是有参与湖州市基本医保的市民,就可以进行这款产品的投保,没有年龄、职业、身体状况的限制,投保门槛低。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,在购买保险前,务必得健康告知。
基本上,从前患过病的群体大多数去入手保险,保险公司都会不同意,南太湖健康保无疑是患病投保人群的福音。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,这政府赋予的福利就是优秀!
2、无等待期
在等待期内,也就是保险免责期内,权益人应该要注意保护自己,因为在保险免责期内出事的话,保险公司是是可以不予理赔的。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,有这方面知识缺陷的伙伴可以做个补充:
《想要不吃亏,等待期内出险赔不赔这个问题要清楚!》weixin.qq.275.com
同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。
没有等待期意味着保障的空窗期会缩短,同时,保障的期限有所扩宽,这样则更有利于被保人!
了解到这个信息,各位是不是十分动心,想要加入南太湖健康保啦?可不要着急!因为学姐竟然发现南太湖健康保还有这些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,有一部分更加杰出的产品还可以做到给大家报销百分百。
这么一比,该比例也少太多了!
报销比例和保障的力度呈正相关,前者要是越低的话后者的力度就会越弱,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
不了解免赔额的人应该不在少数。
意思就是根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。
所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,保险公司这样做的目的就是节约成本,把控风险。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
一份免赔额大的医疗保险,会让被保人更放心,觉得保障更加充足,就假设当你需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,而免赔额大的医疗保险会让投保人更放心,并且报销比例仅为50%!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,怎么可以这么小气!
不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?点击下方文章,告诉你究竟为何:
《免赔额到底是什么东西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
南太湖健康保这款保险产品只提供给被保险人三项保障:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
没有医保外住院的这种保障内容,要是住进了ICU重症监护室,那么所有的花费是得不到报销的。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对经济条件一般的家庭而言,这不是一笔小数目,很可能导致一个家庭因病致贫,影响日后生活。
本着这个目标我们配置了医疗险,来转移疾病带来的经济风险。
能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。
三、学姐总结
总体来讲,南太湖健康保是一款普惠型商业医疗险,
如果你是对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险,是非常适合配置的。
然则百万医疗险的保障力度和范围比它更有优势,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
如果你想进一步了解百万医疗险,可以看看学姐准备的百万医疗险排行榜,感兴趣的朋友不妨看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保适合哪些人买?可靠吗?"的图文回答,望采纳!
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