
小秋阳说保险-北辰
由于国民保险意识到提高,这也就提升了保险市场的热度。
很多想买保险但还在观望的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?
毕竟买保险交完钱就行了,理赔难不难关乎出险能否要到钱的问题。
所以,我也明白大家的犹豫,学姐马上来帮大家科普一下关于保险理赔的知识。
但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,能够更容易的理解这篇文章:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!
我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”
事实上却刚好相反,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,
获赔率基本都在97%-99%之间,"这也不赔,那也不赔"的情况没有发生过。
在这个信息的时代,数据是比道理有用的,这下面有保险公司的最新理赔年报情况:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!
而且,保险公司一般结案时限都是3天,平均结案的时效是1.33天。
很多小额理赔金,线上都可以操作的,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。
学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。
有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。
不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!
终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,大家可以参考一下:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?
和学姐一起来了解一下吧。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。
学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。
1. 报案
能够向保险公司报案并申请理赔的,必须是特定的人群,保险公司对报案人的身份有详细的指明。
报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。
同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!
通常保险条款中也会明确说明:要在保险公司规定的时间内,一般是相关人员在知晓事故发生之日起的X日之内,通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。
尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
其实理赔需要的资料有一大堆。撇开之前说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,这篇文章值得一看:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
总体来看,保险的实质是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。
只要我们的理由站得住脚,保险公司就必须要对我们负责和赔付,其实就没有理赔难了。
有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~
以上就是我对 "买保险索赔步骤简介"的图文回答,望采纳!
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