保险问答

京惠保医疗险理赔不

提问:无人比你   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。两种都是境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。令人心动地停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,能否提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,用大病医疗保险等报销完之后,还有剩下的部分医疗费,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保做的很简单。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,在有了增值服务之后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,也可以看看这篇文章内容:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保是不是真的值得购买?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

并且年龄上是没有限制的,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,都有机会投保。

生病也可以购买这款京惠保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,保险公司通常会把带病投保的消费者拒之门外。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,真的是超低的价格了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

那它优那些不足呢?我们一起来看看。

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障体系太不完善了。

但是它的保费确实也不高,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

而北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额一共有2万元,大概意思就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才可以通过北京京惠保报销。

而且市面上的百万医疗险通常情况下只有1万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

大家看一看这篇文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,使其它的商业保险也没办法再投保,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但是从长远的角度考虑,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险理赔不"的图文回答,望采纳!

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