保险问答

琴岛e保理赔过程

提问:酷囚   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,从发表以后到现在,有很好的口碑!

传闻说只要有医保卡就可以去买这款医疗险,而且不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检想投就投。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?不要慌张,学姐来评判一番!

在此之前,大家翻阅这篇文章学习不踩到雷的技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让琴岛e保变得更通俗易懂,学姐发布了产品信息图:

琴岛e保

由图可知琴岛e保包含的保障内容有:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?学姐的总结是这样的!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这款产品是非常人性化的,它是可以用自己的医保卡也能为全家缴纳保费的。

如果这一年只是有点小感冒,这时候你医保卡还有余额的话,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且琴岛e保不仅可以让医保个人账户余额承担自己的保费,还有着为家人支付保费,让医保卡的资金不浪费的好处,大家都觉得,这种办法既灵活,又方便可靠。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是对投保人的各项指标,例如身体状况、职业状况、年龄情况都没有任何限制,这个规定真的是太棒了。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,任何人都可以投保琴岛e保医疗险。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

只有通过定点医疗机构进行治疗,出院的报销才更方便,它的方便之处就在于不用再次向保险公司提交理赔。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章后续若是碰到保险被拒绝赔偿的情况,别说学姐没有告诉过你!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一些不足之处,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,比很多医疗险的正常水平都高。

表面看青岛医保拥有300万的最高保额,可是实际上他在各种保障的责任里面还有免赔额的一些限制,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

其中住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用保障累计有1.8万免赔额,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障各自都有2万的免赔额。

但凡理赔额高了那么大伙的理赔约束条件也多了,要是想要让琴岛e保来报销几千块的医疗费,这是很难的。

有些朋友对后续的理赔会受到免赔额的影响,这件事情还不清楚,那么赶快重视一下吧,这篇文章大伙要仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保总体讲还是可以的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,琴岛e保医疗险是用来加固保障的,一个不错的选择。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,而一般的百万医疗险的免赔额还是比这款低一点,通常在1万左右。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,所以琴岛e保报销金额确实不高,最高才能报销70%。

对琴岛e保感兴趣的朋友,可以拨打当地医保局进行详细咨询,可以给学姐发私信哦。

学姐为大家准备了几款今年热销产品,想了解其他百万医疗险的朋友可以看一看!

以上就是我对 "琴岛e保理赔过程"的图文回答,望采纳!

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