小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐最初看到的时候也不明白,何为重大疾病啊?什么算重大疾病?
最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,当然没问题啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
这篇文章学姐先给大家送上,保证都是干货哦,赶紧来看一看吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们购买重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,无论你是否治疗,实际上有没有进行治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔的内容还很多,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,这份重疾险才算合格。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,不如先参考一下学姐整合的资料,都是精华哦!一定要看一看:
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险可赔付的重疾一般包含那些种类"的图文回答,望采纳!
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