北京普惠健康保保障咋样

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”开始火爆了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听说这个消息后，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障棒不棒？真的值得花钱吗？如果已经购买了百万医疗险，还需要选择这款产品吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

众所周知的是，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，或是从事高危职业，很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，意思就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，是可以带病投保的，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不仅不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。百万医疗保险如果是中老年人买的话，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因此从保费来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，便允许取得最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，性价比算是非常高了。

总体来看，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。难道这款产品没有什么弊端吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。实际上就是，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，更多的医疗费用就可以得到赔付，这样会对被保人比较好。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额都比较合理，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；