北京普惠健康保究竟值得买吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”火了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供高达300万的医疗保险，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

听说这个消息后，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障怎么样？到底值不值得花钱？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

我们了解到，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，假如身体正在进入亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，以及从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康不限职业，换句话说，不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，带病投保也是符合条件的，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单单不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也没有多大的要求，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的人群投保医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。可是随着不断增长的年龄，保费也会随之增加。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，是有上千块的可能性，甚而更多。

于是从保费的角度来分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就准许可得到最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，这个性价比就已经非常高了。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。实际上就是，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，就可以对更多的医疗费用进行报销，对被保人来说比较友好。不过现在市面上比较优异的性价比产品，在免赔额方面做的比较好，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；