
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病是什么意思啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,保证干货满满呢,快来看看吧:
能保重大疾病的保险有哪些?什么重疾险值得买?weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们购买重疾病险的时候,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就即刻理赔。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,无论你要不要接受医院治疗,准不准备接受治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有海量的内容,在此我就不多做描述了,有意愿购买的朋友看这里:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才能算是一款合格的重疾险。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,不知道的朋友们了解一下吧:
《可别闭着眼睛购买重疾险!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,所以到底是什么意思呢?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
为什么要注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。
有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。相信经过学姐总结的经验之谈,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更全面的认识,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾一般包含哪些"的图文回答,望采纳!
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