北京普惠健康保如何靠谱吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

这两天，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

一听说这个消息，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？购买它合不合适？除了投保百万医疗险之外，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，若是身体处于亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，亦或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，意思就是，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，带病投保也受许可，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单单不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保条件要求也很低，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多能够赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然则随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个性价比就已经非常高了。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。大概的说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，就可以对更多的医疗费用进行报销，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；