保险问答

粤港澳大湾区共享2021理赔条件

提问:孤女与酒   分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险
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小秋阳说保险-北辰

近两年里,太平人寿提倡国家的粤港澳大湾区建设,前前后后的把太平粤港澳大湾区共享医疗保险和太平粤港澳大湾区终身重疾险等保险推了出来!今年,太平洋人寿保险给大家推出了这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那这款百万医疗险的详细情况是怎样,详细的保障范围有哪些?可以共享什么?是否要配置?快来一探究竟!

在此之前,不熟悉太平人寿保险公司的朋友可以戳这篇:

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

废话少说,看下面学姐整理的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图最实际:

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

由此我们可以看出,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在本身内容上就和我们平常见到的百万医疗险有所不同,这款百万医疗险主要分为两个部分,分别是:境内医疗费用保险金和境外医疗费用保险金,具体保障怎么样,是不是好的?我们详细来分析一下:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,这款医疗保险涵盖了方方面面,可以在医院的门急诊看病,甚至于可以包括手术还有住院,保障已经全是很全面了。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的保障内容中自带境外医疗保障,这款保险的保障地区也涵盖了香港和澳门这两个地区。假若被保人在国外或者港澳地区初次确诊并且符合理赔要求,就能够拿到相对应的理赔金额。

这样设置,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险还是非常优秀的,但真的是这样吗?

学姐有认真阅读了一遍这款产品的条款,竟然发现下面这几点猫腻:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款为大家提供短期医疗保障的保险产品,保期1年。

大家都知道,一般医疗保险的核保条件相对来说都比较严格,特别是针对中老年人和已有既往病的人群而言,就更加明显了。要是被保人身体被查到有些许的问题、或者该产品停售了,通常来讲的话投保该产品是不被允许的。如果出现这样的事,就只能再重新选择一款与自身条件吻合的医疗保险,那么当我们在选择的时候,我们一般是不能够得到相应的保障的!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

也可以这么说,不保证续保的短期百万医疗险对消费者而言简直不要太差!就依据这点的话,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险让人太不满意了。

推荐大家看看这篇分析医疗续保的文章:

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就有详细地写到,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

同时,医院范围也有要求:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,太平粤港澳大湾区共享2021年保险在境内能够使用的地方有限,这一点没有考虑到被保人的感受。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但仔细的阅读了条款后学姐发现,被保人初次确诊罹患疾病,并且需要接受本合同规定的“医学治疗”,这个就是境外医疗保障,符合理赔标准才能获赔!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

前面所表达的”医学治疗",主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,用另外的话说,在境外医疗保障方面,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险能承受保障6种重疾,符合本合同规定的治疗方式的时候才有资格获得理赔,这个操作难度太高了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

综上所述,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度不是很优秀,和市面上其他百万医疗险产品相比,它的竞争力不大。假如经常在粤港澳大湾区内的几个地区就业,想在香港、澳门工作的同时也能获得一份保障的话,那不如选择这款医疗保险。

当然,市场上不少医疗险产品都很值得购买,想知道都有什么的小伙伴可以看这篇:

以上就是我对 "粤港澳大湾区共享2021理赔条件"的图文回答,望采纳!

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