
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病到底是什么?什么算重大疾病?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,完全没问题啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,有很多都是用得上的哦,快来看看吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
不一样的重大疾病,具有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不论你有没有进行治疗,有没有计划治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,学姐在这就不过多描述了,有意愿购买的朋友看这里:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,才可以说是一份不错的重疾险。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?我已经把这些“坑”整合在一起了,赶快来看看吧:
《别被重疾险的这些信息误导了!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,具体是什么意思呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这不是真正的多次赔付,只是一个幌子!简而言之,保障的功能不大。
如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面我写的注意事项请大家要注意一下,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
《一定要买多次赔付的重疾险吗?难道单次赔付的不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信通过学姐这次的分析,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险保障的疾病一般是那几项"的图文回答,望采纳!
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