车险理赔案件中常用的骗保手段

优质回答

小秋阳说保险-北辰

随着交通的便利，城市交通纽带通向四方，路上的车辆跟人都很多，一个大意可能就会发生剐蹭事故，哪怕你开车特别小心，也还是有概率发生“万一”的事，更糟糕的事，可能还有碰瓷的找上门。

所以对车主来说，不光要学习交规知识，还要充分掌握车险理赔的流程和技巧！

本文重点

>>>车险理赔流程

>>不同事故类型的索赔单证

>>>车险理赔六个常见问题

①车险理赔流程

出险

一句话总结，保险公司花钱来给你修车这种情况，都能称为“出险”。单方事故、双方事故、多方事故以及车停路边被人划了，我们都可以称之为出险。拨打122事故报警台是我们在报案保险事故后首要做的，要是在事故中有人不幸受伤，那么就要马上联系120了，实施急救很重要。在交警确认哪一方需负责时，该方需要联系自己投保的保险公司进行后续理赔处理，保险公司客服人员会告知理赔所需要的单证，并进行相应的理赔引导。如果是单方事故或轻微事故，可以自行拍照后将车开走，并在出险后48小时内向保险公司报案即可。需要我们引起重视的是，要是已经过了48小时还没有报案的话，保险公司可以不赔付。

查勘定损

假如是比较小的事故，车主就可以把车直接开去让定损中心去定损。一旦造成较大损失的，保险公司会专门派遣勘察员到事故现场勘察。随后把车驾驶到维修机构去断定损失，就是定损，定损要求保险公司、修理厂以及客户都共同断定的。修理厂会给针对你的车子损失情况给出一个修理方案：该方案包括哪些配件要换，哪些配件要修，材料费多少钱，人工费多少钱，由保险公司的专业定损人员确定无误之后给出一个维修总金额，这个金额就是保险公司赔付给你的金额。如果理赔金额超出承保上限，那就需要车主或有责任的一方自掏腰包补差价。然后，告诉大伙一个小妙计，如果定损金额产生了差价，其实有两种解决方案：①投诉到12378保监局；②起诉保险公司，第一种最快最有效。针对在定损过程中客户想要更换某个配件，但保险公司却一心想修这种情况，可以通过12378这个电话投诉。

核价核损

保险公司核损员会审核查勘定损的合理性以及准确性。

递交理赔材料

理赔材料包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书，单方事故无需提交责任认定书。

如果涉及到人伤的，还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。

修车

领取理赔款

修完车后被保险人需要携带定损单、维修发票、维修清单及银行卡到定损大厅办理领取赔款手续。保险公司财务人员根据理赔人员理算后的金额，向车主指定账户划拨最终赔款，一般不超过7个工作日，理赔款会打入被保险人的银行卡账户内。

②不同事故类型的索赔单证

索赔单证指的是出险后车主向保险公司应该递送的证明文件。不能保证每个车主的索赔单证都是一样的，因为索赔单证的形式与事故类型有关。索赔单证有：保险单、发票、损失鉴定书、损失清单、检验报告、有关部门的事故证明材料等。

今天学姐就给大家系统地讲讲不同类型的事故都需要哪些索赔单证。

单方事故——不涉及第三者，仅有自车损坏

在交通事故中，事故原因完全是由事故中多方中的一方或者是唯一受害的一方自身造成的，这类事故就叫做单方事故。简单来说就是不涉及第三者，仅有自车损坏的事故，如车撞树上。

这类事故需要向保险公司提供以下索赔单证：

索赔申请书、赔款收据单及转帐支付单盖公章。

驾驶证、行驶证（正、副）

事故证明

修车发票

被保人身份原件及出险前存折复印件

P.S.单位车需要提供组织机构代码证复印件盖公章。

双方事故：本车和三者车损坏

双方事故是指在事故中存在着二方当事人，是由二方当事人引起的事故，如二辆车相撞、一辆车撞了一个行人等，都属于双方事故。

这个时候需要的索赔单证：

索赔申请书

驾驶证、行驶证（正、副）

交强险保单原件

事故证明（一般是交通事故认定书）

修车发票

被保人身份原件及出险前存折复印件

涉及第三者人身伤亡案件

索赔申请书

驾驶证、行驶证（正、副）

被保人身份证原件及出险前存折复印件

责任认定书、损害赔偿调解书、赔偿凭证

门诊病历、疾病诊断证明书、出院小结

医疗费用明细清单、医疗发票、护理证明

被抚养人及家庭关系户籍证明、供养证明（被抚养人为老人的须提供老人所生育子女人数及户籍证明）

伤者及护理人员工资有效收入证明、完税证明（收入超过个人所得税起征点需提交）

交通事故评残证明、残疾用具购置证明及发票

死亡证明、销户证明、火化证明、尸检报告、户口本

涉及第三者财产损坏案件

索赔申请书

驾驶证、行驶证（正、副）

被保人身份证原件及出险前存折复印件

交通事故责任认定书、损害赔偿调解书

物损损失清单及赔偿凭证

事故现场照片、物损照片

盗抢案件

索赔申请书、保单正本原件

报警回执

公安机关受理报案证明、未破获证明（立破案表）

车船税、养路费报停手续

机动车登记证书（1％）、行驶证（1％）、购车发票（1％）等机动车来历证明；购置税完税证明或免税凭证（1％）；

登报声明（包括内容报头及日期）（地方一级报纸）

权益转让书、车辆寻回协议

被保险人身份证原件、营业执照（机构代码证）

赔款收据（被保险人签章）

③车险常见问题

1.汽车保险异地理赔程序有何不同？

车主即使在外地出现意外，需要理赔，也是可以直接在外地理赔的，不用有太多的困扰，跟着正常的车险理赔流程进行就好了。

2.什么是保险直赔？

在被保险人上交材料后就可以把车取走了，不用交费，车辆的维修费用是由保险公司直接与维修方结付，即为直赔。其实，正是因为维修厂或4s店和保险公司进行了合作，保险公司为维修厂或4s店提供客户，然后维修厂或4s店会为保险公司推送来的客服提供直赔服务（即垫付赔款），客户没必要再去保险公司跑一趟，这样做省时省力。这种直赔服务并不完全对车主有利，因为这样的方法没有定损单，所以4s店或维修场可能钻空子盈利，而理赔额度的多少也会影响到你自身的风险系数，如果赔付额度过高，会进入高风险行列，这对将来的续保是会有一定影响的。

3.什么是直赔点？

直赔点是与保险公司有合作的修理厂或4S店，车损后只需要带着保单、被保人的身份证、驾驶证、行驶证直接到那里，什么都不用管，把车往那一放就可以了，甚至都不用报案，工作人员会帮你搞定，免去所有流程，修好后直接开车走人。

4.为什么车辆全险不等于全赔？

全险指的是车险专家们根据多年出险风险统计，设计出几个常见风险的险种组合，覆盖了车辆可能遇见的大部分风险。全险能满足大多数车主出险的需要，但是只要在保险公司免责范围内出险，保险公司就没有义务进行赔偿。因此，学姐希望大家能去了解一下自己所买的全险，它有什么免责条款，它的险种保障责任范围是什么，这才能更好的保护自己的利益。对车险险种还没那么清楚的朋友，可以多关注一下学姐往期的推文。

5.车险理赔的报案有时间限制吗？

最好是在事故出现时就报案，这样子保险公司在定损才更能做出精准正确的判断，从而达到更好的维护我们自身利益的目的。如果由于一些情况所以导致你没有及时报案，那也必须要报险，并且在事故发生后的48小时内。如果事故责任双方有分歧，就可以报警由警察来认定，留存好认定书，并且有责任的一方或双方各自报险。即便部分时候双方达成共识，有好多种情况也是不能通过自己自行来处理的，比如不是当地的车辆，或者有人员伤亡或者车辆之外的损失，碰撞建筑物，公共设施，各种证件交强险不全，这时要立刻报交警。

6.交通事故后理赔顺序是怎样的？

遵循先强险后商业险的赔偿顺序。

保险公司先在交强险责任限额范围内进行赔偿，超过责任限额的部分，如果车主投保第三方责任险，那么保险公司按照三责险合同内容进行理赔，超出商业三责险的部分由个人承担。如果车主没有投保三责险，则剩余部分事故责任由个人承担。

想要充分了解车险知识，光看这篇文章可不够！如果你依旧对车险知识存在疑惑，可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号，里面有全网最全的车险类知识，帮助你充分利用车险福利，省一大笔钱！

以上就是我对 "车险理赔案件中常用的骗保手段"的图文回答，望采纳！