
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病是什么意思啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐很高兴能为大家解答,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
学姐先为大家献上一篇文章,内容十分丰富哦,快来看看吧:
《可以保重疾的保险有些什么?我们买什么重疾险才是值得的?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。
正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,基于此,在我们买重疾病险时,一不注意就会在这儿栽了跟头。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就能马上赔付。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不管你是不是想要治疗,要不要治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,在这我就不多讲了,有意向的朋友可以参考:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才能达到一个合格的重疾险标准。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,我已经把这些“坑”整合在一起了,都是精华哦!一定要看一看:
《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,具体是什么意思呢?
简单的说,是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后,保单不会失效。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!简而言之,保障的功能不大。
对于多次赔付的重大疾病险,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信学姐这次带来的说明,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险可赔付的疾病一般是哪几类"的图文回答,望采纳!
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