小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”成为爆款了!
就目前来看,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”被刷屏了……
这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
一听说这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障好不好?值得种草吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
如图所示,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底适不适合投保!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。
然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,这就是说,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
从上述的情况来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件特别宽松,几乎满足了每个人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
从上述的情况来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障适用的范围非常广,也很全面,并且呢,赔付力度也是很高的。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,可能要上千块,甚至更多。
因此从保费来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就能够赢得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。
这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。但这个产品难道全都是优点吗?
仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。通俗的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
免赔额在大多数情况下,数值都会比较小,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上性价比不错的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。
假使已经有了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,如果是不需要的,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
那如果是身体处于亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,那就很适合购买这款产品了,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保信得过吗"的图文回答,望采纳!
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