保险问答

琴岛e保医疗险是人工核保吗

提问:感情荒废   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

据说购买这款医疗险拿医保卡去就可以,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

是不是听起来很心动呢?慢慢来,学姐来总结一下!

在此之前,大家翻阅这篇文章学习不踩到雷的技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让琴岛e保变得更通俗易懂,学姐发布了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?学姐这就来总结一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是非常优惠的,因为它是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以说是一项优惠政策了,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果你一年内没有什么病症发生,况且医保卡还有足够的余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就有实际的用法了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,大家都觉得,这种办法既灵活,又方便可靠。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是不限制投保人的职业,身体状况,年龄,疾病史,而且还不用体检,简直是太宽松了。

我们不关注是出生开始就有先天性疾病的宝宝,还是身体不太健康的高龄老人,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,因为不需要再次向保险公司提交理赔材料,所以都觉得它很方便。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章等到发生拒赔才看这篇文章就迟了!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有缺陷的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛并且还超出了很多医疗险的一般正常水平。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且有着不低的免赔额门槛。

1.8万免赔额其中包含了住院补充医疗保障和门诊慢特疾病费用保障,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障分别有2万元免赔额。

免赔额高也就意味着大家理赔的门槛就更高了,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

免赔额度相关的事情会影响到后面的理赔,要是还不知道的朋友应当把这个当一个重要的事情,大伙要认真看一下这篇文章!

二、琴岛e保建议购买吗?

全方位的来看还是琴岛e保不错,住院门诊慢特病费用以及特药特材的费用都被涵盖进了全面的保障里。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

如果购买其他百万医疗险时,因为身体健康有问题导致无法购买的情况发生,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。

可是对于身体状况不错的朋友,其他的百万医疗险才是比较好的选择,这是学姐认为的,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点,

而且一般的百万医疗险在经社保结算后,能报销100%,但是琴岛e保至多能报销70%,属实不高。

有购买琴岛e保想法的朋友,可以提前拨打当地医保局咨询一下,可以给学姐发私信哦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险是人工核保吗"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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