保险问答

青岛市琴岛e保医疗险理赔好吗

提问:红颜为君老   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保保险是一款别致的医疗险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

传说配置这款医疗险只要医保卡就行,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

听起来是不是让人很激动呢?心急没用,学姐这就对它评估一下!

在此之前,大家翻阅这篇文章学习不踩到雷的技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让琴岛e保变得更通俗易懂,学姐发布了产品信息图:

琴岛e保

从图中我们可以看出琴岛e保的保障内容主要有:特殊药品和医用耗材费、医保不报销部分的住院药品补充费、住院医疗费和慢特疾病门诊费。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?接下来学姐就跟大家说道说道!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保险就是为了人们能得到更好更优惠的保障,它是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局共同推出的一款产品,这款产品是非常人性化的,它是可以用自己的医保卡也能为全家缴纳保费的。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,拿去购置琴岛e保医疗险,这样就不用担心医保卡还有其余资源没有被使用了。

而且购买琴岛e保不仅可以很便利的通过医保个人账户余额来支付自己的保费,还可以为家里人支付保费,这样就实现了医保卡的互帮互助,大家对于这种办法都表示赞同。

2.坚持“四不限”

琴岛e保优秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身体状况等等条件,简直是太宽松了。

我们关注的重点不在于是否是身体健康的老人,还是从小就患有先天性疾病的孩子,每个人都有参加琴岛e保医疗险的机会。就是因为这个优势,所以比很多商业医疗险在市场上更有竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,但凡是今年进行投保,以后的续保都没有等待期。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章一旦发生拒赔只能干后悔!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,比方说它的理赔需要很高多门槛,比较大多数都医疗险,会发现它远比它们的正常水平来的高。

最高保额有300万的琴岛e保,在各种保障的责任当中都有免赔额的相关限制,而且免赔额门槛都比正常水平高出一大截。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,医疗费如果已经花了几千块了,想让琴岛e保报销这笔费用没那么简单。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,仔细阅读这篇文章对大家来说是有必要的!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。而且想要得到300万元的保额,只需要139元就够了性价比是比较高的。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

学姐建议那些身体健康的人去考虑其他的百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

下面我为大家整合了几款今年热销的报险产品,想知道更多百万医疗险的朋友,可以看看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险理赔好吗"的图文回答,望采纳!

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