
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微博上说,他在跟孩子玩儿的时候眼睛不慎受伤,可保险公司却拒绝了他的理赔,再次引发了网友对保险公司抨击的浪潮。
“坑人、骗子、传销”等负面印象是国内保险公司难以挣脱的枷锁,很多人都想通过保险来给自己增添一份保障,可是却害怕理赔的时候理赔公司拒绝赔付,浪费了保费。
头两天有人跟学姐询问,预备购买有为1号重疾险,对于复星联合的理赔效率想了解的更具体些。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天把成果分享给大家!
以便消除大家的忧虑,学姐预先给大家制订了一份理赔指南,让你们了解理赔的步骤,以及遭遇到了不合理的拒赔这种情况我们又该如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合花了5亿元来注册这个公司,公司成立于2017年,总部在广州,是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就那么短短的4年时间,复星联合的总客户群超过了120万,里面还有70.8%为险客户,潜力是十分的充足!
复星联合背靠复星集团这颗大树,而复星集团本身是做医药起家的,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,医疗资源是非常强大的,可以为消费者提供一个非常好的医疗服务。与其他同类产品相比,复星联合的保险产品,以优质的医疗服务胜出。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是杠杠的,官方网站上有明确的承诺,像门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,会尽快多处理时效。比如一些重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料这些的都是齐全的、责任也比较明确,这样最多用30天的时间就能够审核完成。
若是在审核过程中发现索赔资料准备不齐全,在收到理赔资料之日起3个工作时间内,一定要通知客户务必一次性把所有资料准备好,不能让客户来来回回的折腾很多次。
确定案件是属于保险责任这一方面的,在结案或达成给付协议后,只需要三个工作日内,保险公司就会把赔款给到客户。要是确定案件不属于保险责任的,复星联合相关工作人员也会在3天内发出理赔通知书的,并会附上不通过的理由的。
(2)理赔数据
在复星2019年理赔年报数据中,98.27%的案件都获得了赔偿,1天内就得到理赔款的案件占比50%,意味着多数的客户,在理赔过程中都是又快又好的。
因为字数的规定(学姐偷懒),对复星联合感兴趣的朋友,可以继续了解下这些内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
依据惯例,咱们就一起来了解一下有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,漏洞倒是不少:
1、等待期长
市面上优秀的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。要知道,被保人在等待期出险,保险公司是有权拒赔的。
我们面临的理赔风险与等待期息息相关,所以此款有为1号的等待期设置实在是令人失望!
很多人觉得自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,对于投保产品的等待期,大家压根就不去考虑,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上绝大多数保险比它好很多。得了恶性肿瘤后即使拥有保障金,要想得到赔付必须在前20个保单日确诊恶性肿瘤,还得达到重度才能有50%的额外赔,这个条件真的是很苛刻的。
在市面上的绝大多数产品,远不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次患上恶性肿瘤也会给予消费者额外赔付,保险公司就会为我们提供更多的赔偿金,类似于康惠保旗舰版2.0。
假设有小伙伴对康惠保旗舰版2.0这款产品的好奇心较重的话,可以浏览一下下方的这篇测评文章:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的年龄上限非常低,只支持出生满30天-45岁的人投保!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,好多产品65岁仍旧能购保,对高龄群体来说更友善。
综合来说,有为1号重疾险尽管基础保障还可以,赔付条件要求过高,而且等待期时间过长,与市面上优秀的产品相差甚远,学姐建议i想要投保的朋友对比其他产品后再做行动。
比有为1号重疾险好的产品在市场上有很多,学姐已经为大家整理出来了,大家可以点击下文观看:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合理赔麻烦吗"的图文回答,望采纳!
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