城乡居民大病保险起付标准是多少

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小秋阳说保险-北辰

大病医保是社会医疗保险体系的一部分，如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问，这篇文章可以帮助你：

《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》weixin.qq.275.com

大病医保是当大病患者发生了高额医疗费用能在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销的一种保险。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病，其实全国各地都没有明确规定“大病”的统一病种，总的来说目前有两种方式规定报销的范围：

1.按疾病病种参与报销。比如有些省份规定了大病医保的病种。以山东为例：

2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费，可以在大病医保再次报销。

这两种有一个共同点是，必须参加医保才能投保大病医保，并且医疗费用需要“符合居民医疗保险报销范围”的相关要求才可以进行报销。关于大病医保如何参保、能报销多少这些内容我放在另外的文章里了，如果想知道的话可以看看这篇文章：

《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》weixin.qq.275.com

但是，大病医保和医保一样，它的报销范围受到三目录的限制，举个例子，如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。

更何况，因为生病而没办法去工作的收入损失、后期需要康复以及日常生活等费用都是没法用大病医保进行报销的。

想要这部分的费用也能得到报销的话，投保重疾险是个不错的选择。重疾险是在发生大病后提供的保障，当被保险人患了保险合同规定的重疾后，保险公司就会进行理赔。这笔赔付款没有用途方面的制约，所以保额只要买得够，就能多方面地使用这笔钱。

市面上重疾险有很多，想买到好的不容易，贴心的我帮你们准备了质高价低的重疾险宝藏资料：

《十大值得买的热门重疾险大盘点！》weixin.qq.275.com

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彭

大病补充医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
意中人erξ

退休以后，原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险，不同地区有不同的政策。一般地，医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。招商信诺温馨提醒，根据人社局规定，从2017年开始，退休人员一次性缴足12年城镇职工大额医疗补助保险费用后，就可以享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。
💫飞飞💫

可以，但是保费相对提高。因艾滋病引发的部分疾病保险公司免责。
严少坤

国家大病医保·医疗报销·城镇医疗保险报销，国家有统一的规定和标准，但各地到位执行的情况并不完全相同，具体流程也因人因病因地而异．你需要做的是到当地医院和社保部门具体咨询了解．很多事情需要边做边学习了解．最好向身边患者并通过社保报销的人了解具体相关情况．家有病人，关键应该是辨证论治，对症下药治疗．家有病人，糖尿病？具体表现和症状？患者的年龄性别？身高体重？平时手脚冷热？舌质舌苔颜色？大小便情况？有什么样的饮食起居生活习惯？心情睡眠和运动情况如何？
sun

基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担;保证基本医疗，克服浪费;国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。基本医疗保险与大病医疗保险的区别：1、大病统筹只针对自然疾病，保障范围狭小，免赔责任较多。如工伤、职业病、意外事故均不在保障范围内。2、自费项目较多。大病统筹的自费项目包括：劳保医疗公费医疗规定的自费药品费用;挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、佳院保护费、特护费、婴儿费、空调费、急救车费、会诊费等;医疗咨询费、医疗保险费、优质优价费;出国探亲、考察、培训期间所发生的医药费用;器官移植时器官移植源所需要费用;特种检查、特种治疗费用;超过10元的床位费;试验性、科研性的药品和医疗费用。3、大病统筹合同医院限两家，有一定的局限性。4、后期报销费用压力较大。商业医疗保险是由个人缴纳保费，依照个人风险情况一体裁衣，自由选择的一种保险，是商业保险公司在合同规定范围内承担赔偿与给付责任的一种合同行为。
林良芬(RFP／CFA & FRM candidate)

看你的年龄如果是小于50岁医保报销55%如果小于35岁报销30%如果是小孩就没有报销一说找当地民政局申请医疗补助吧
恋娇

大病医保卡只能在住院时使用，没有门诊开药、药店买药的功能。具有门诊功能的医保卡大都是职工医保。大病特病有二次报销医药费的机会，不限医保卡功能。
大任哥

要看你几岁。保多少金额
无崖子_Gavin

你这个年龄，以这个预算，想购买包含养老、意外（人身保障）、重大疾病保障兼得的保险产品，其实有很多——只要是各家保险公司的（返还型）两全重疾保险，都符合你的要求，它们具有一些共性，例如： -患几十种重疾之一，则获得保险额度对应的理赔金； -如果因为意外或疾病身故，则获得保险额度对应的理赔金； -如果一直未患重疾、平安活到保险满期（如65岁），可以获得保险额度对应的满期金，这个满期金通常是一次性领取，补充养老——有一些产品也可以轻松转换为每年领取的养老年金； -此外，有的产品还保障重大疾病的前期症状，额外做出20%左右的赔付同时，此类两全重疾保险大部分都是分红险，各家保险公司的实际分红水平没有太大的差异。你的5000元左右的年度保费预算，一般可以购买15万左右保额的此类产品；至于保险产品的具体选择，可以先自己上网站浏览一下同类商品并做一下对比，结合自己对保险公司的品牌倾向做出选择。
小瓶盖

还是去社保局问吧，每个地方的政策不一样的。就我了解，大病医保可能不是按得了什么病算的，而是要看你住院期间的花销有没有到一定限额。超过了一定限额，会自动转入大病医保。比如，报销部分金额超过35000，开始启用大病医保。当然，这个是我们这里的情况，上海的政策还是要问问主管部门。如果是商业保险，可能又不太一样了。