
小秋阳说保险-北辰
或许有小伙伴经历过这样的困扰,在我们投保成功之后,如果不幸发生了出险事件,那么就会联系保险公司,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。
现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?自己的情况不不符合健康告知要求时,我们又该怎么解决了?
是保险公司对我们下的套吗?其实不是像上面说的那样。保险公司方面的说法是,投保时大家的健康告知没有做好,所以,拒赔占理的也是我们,这让双发在赔付上会有些许摩擦。
紧接着,我就告诉各位要怎样去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,让得到理赔变成一件容易的事儿。
也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?是不是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”当然不是因为这个了。那是因为什么?看一下这篇文章或许你就明白了:《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
一、什么是健康告知?
健康告知:要把被保险人具体的身体健康状态,告诉给保险公司,供他们去做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。
健康告知可以说是投保的拦路虎,你想花钱去投保可能都没机会,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。
所以,如果说购买保险时健康不符合规定要求,再或者是被保险人出险了,且保险公司也有拒赔的理由,况且投保人已交的保费也要不回来了。
就是说,对于健康告知我们要尤其重视,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。
当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上能够看出,基本都有以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险则属于宽松范畴。
而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面学姐会带大家熟悉一下:《最新!十大【健康告知宽松】的重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,很多人自己患有疾病,但是并没有说,等到买了保险再去治疗,假如大家都这么做,保险公司得怎么做下去?
此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率肯定要高于健康的人,但是保险公司不想有亏损,那只好减少一些支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。
保险公司肯定不想得不偿失!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。
保险公司都需要法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
对于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”询问时,保险公司为了能够降低风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。
若是被保人在进行健康告知时对自己的病史有所隐瞒,就会由此引发一些保险事故,保险公司需要生存,所以就需要盈利,并且它本身就不是慈善机构。
如果缺少健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况进行过深层了解之后,才能做要不要对你进行理赔的决定。
点开你就能看到学姐告诉你的投保小技巧~《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
总的来说:
(1)保险公司问你的就如实作答,没有问的不要出声。
(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。
结束之前我还想给大家一点建议,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那大家购买的保险就浪费了。
就算身体状况不理想,可能会被加费、除外承保等情况,也要做到言而有信。一定要如实做好健康告知,才能对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "健康告知要留心啥事项"的图文回答,望采纳!
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