保险问答

京惠保医疗险赔付麻烦吗

提问:瞒住了上帝   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,这些全部都是境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

“惠民保”商业保险政策在这两年都已经渐渐了向各地推广,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

在北京地区的众多保险当中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百万医疗的保险,那这款保险是真的符合北京人投保吗,可否提供好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,先由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后,由个人承担的部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可将北京京惠保用于报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,赔付方面的条件都已经达到了要求下,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任包涵了般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的就更加明显了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保也为其供给了相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,这些增值服务的存在,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以让就医简单点。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且不限年龄,只要出生满28天,童叟均可,都是可以投保的。

生病也可以购买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,带病投保通常会被保险公司拒保。

假如大家还有再看其他商业险产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,价格真的是低到不能再低了,如此低的保费,不会造成家庭经济压力。十分优惠。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

然而它所需保费又挺低的,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,简单概括来说,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才满足北京京惠保的报销条件。

而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家可以阅读下面的文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

然而它所需保费又挺低的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

要是由于身体、年龄的缘故,不能再购买其它的商业保险了,那就试试这款京惠保吧!不管怎样也是保障。

但要是把眼光放长远一些的话,学姐觉得购买一只保障更全面的医疗险会更好一点。

以上就是我对 "京惠保医疗险赔付麻烦吗"的图文回答,望采纳!

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