保险问答

普惠健康保可以在哪买

提问:时光不再昨天   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”被刷屏了……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

听说这个消息后,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障好不好?投保会亏吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件要求也很低,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从上文讲述的内容来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比就已经非常高了。

综上,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。实际上就是,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,可报销的医疗费用相对多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,很有必要购买这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保可以在哪买"的图文回答,望采纳!

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