小秋阳说保险-北辰
“买保险容易,理赔难”这看法一直留在大家的心中。
保险理赔并不像大家说的那么难,今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的!
开始之前,先送上一份保险理赔指南作为开胃菜吧:
一、保险理赔流程是怎么样的?
以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:
表面上看着简单的保险理赔流程,但是还得多关注这些重点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔的第一点是报案,重要的是,越早报案越有好处,一定不要拖。
从一个重疾险的规范入手:
如果我们要进行保险报案,必须要在期限内,所以出险后记得在期限内报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。
只有和保险合同直接相关的人才能报案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
保险理赔需要提交特定的资料,但很多人都不清楚,这也是保险理赔中频繁出现资料提交不合规范的原因。
通常来说,不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:
提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,一般10天内就能收到理赔金。
只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。
大多数情况下,理赔资料全部提交完,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。
这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的:
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。最终因投保人没有履行如实告知义务,保险公司解除了保险合同,保险金也没有付而且返还了保险费。所以投保前,不能隐瞒病史,带病投保这种侥幸心理是不可取的。
我们都知道带病投保是有一些技巧的,我们要在如实告知的前提下:
2. 仔细阅读保险免责条款
保险合同中不能保障的部分是免责条款,我们要细细阅读,以免后续出现保险理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。
倘若被保人没有去规定的医院就诊,保险公司的有权拒赔的。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要按照上面说的 ,尽量避免保险理赔,因为他混乱又麻烦,最重要的是我们要保管好我们的看病的单据,检查报告,还有用药清单等。
总结,保险理赔比我们想象的要简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不需要过于放松但是也不要过于担心。
我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。
以上就是我对 "两全险理赔流程怎么的"的图文回答,望采纳!
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