保险赔付的时候有哪些环节

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并不是大家想象中那样难，我们的保险理赔是怎么走流程的，今天学姐就带大家来看看！

这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧，当做是开胃菜：

《【保险理赔】又快又好都有哪些正确姿势？不赔都不合理！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

以下是保险理赔流程的简单介绍：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，实际上需要重视以下这些方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，报案越早越好，注意这点，绝对不要拖着。

随便举一个重疾险的内容来看：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险的时候不要拖，赶紧报案，只有这样做我们后面的理赔才有保障，

保险理赔要点二：报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，因此保险理赔中处理最多的问题就是关于资料提交方面的。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的，那就错了，下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别：

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送，取得理赔金的流程时间大概是十天。

一旦保险公司在审核过程中发现该情况不属于保险责任，都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，又在保险合同的理赔范围内，一般都能获得赔偿。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《熟练使用这些办法，遇到不合理拒赔也不怕！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。所以投保前，不能隐瞒病史，带病投保这种侥幸心理是不可取的。

其实带病投保也是有一些小技巧的，前提是我们必须要诚实的说出一切

《首先我们在投保之前要了解一些健康告知小窍门，以便我们投保用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，我们想要保险理赔纠纷不要出现就要提前避免。

3. 就诊医院要符合规定范围

要求被保人在固定的医院就诊是大多数保险的规定，大多数情况是级别高的公立医院就可以。

倘若被保人没有去规定的医院就诊，保险公司的有权拒赔的。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔因为他很麻烦，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我认为我们没必要过分担忧。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗，我们下期再见吧。

以上就是我对 "保险赔付的时候有哪些环节"的图文回答，望采纳！