保险问答

京惠保医疗险附加条款

提问:故初   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已被控制住了,北京昨天已经有了三例新增确诊病例,新增十例无症状感染者。两种都是境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。让人心动不已。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能没想通为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可以用北京京惠保进行报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,超过免赔额的费用要是符合了约定的条件之下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保的特定高额药品医疗费用保障内容则是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比更加明了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,有增值服务以后,可以让被保人具有更加全面的就医服务,解决就医难的问题。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以通过这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保是不是真的值得购买?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都可以投保。

并且不限制年龄,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有机会投保。

生病了,这款京惠保也可以购买,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年时间,保费只要79元,真的是太便宜了,不会造成经济负担,非常实惠。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

医保目录内的自费部分决定京惠保的报销范围,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障体系太不完善了。

不过鉴于保费这么便宜,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

关于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它有2万元,大概意思就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才能用北京京惠保报销。

而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。

我们一起来看一下下面这篇文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,使其它的商业保险也没办法再投保,那就不如买这份京惠保,也是个保障。

但从长远眼光来看,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保医疗险附加条款"的图文回答,望采纳!

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