
小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐起初看到了也是不知所云的,何为重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?
最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
先给大家看一篇文章,保证内容满满,赶紧收藏起来吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,导致我们选购重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司当即就赔付的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,对于你接没接受治疗,要不要治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,学姐在这就不过多描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才能算是一款合格的重疾险。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,提前了解一下吧:
《可别闭着眼睛购买重疾险!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,那么究竟是什么意思?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?上文所说的疾病分组就跟它有关了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是没什么用的!对于被保人的保障效果不大。
对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这是学姐的总结,请记得收藏:
《面对重疾还是多次赔付更好一点,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。相信学姐这次带来的说明,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险保障的疾病一般覆盖什么"的图文回答,望采纳!
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