保险问答

两全险赔付的时候是怎样

提问:醉南墙   分类:保险理赔流程
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“买保险容易,理赔难”这看法是大家一直认定的。

大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,这保险理赔流程是怎么样的,今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧!

趁现在,先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧:

一、保险理赔流程是怎么样的?

以下是保险理赔流程的简单介绍:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

表面上看着简单的保险理赔流程,其实隐藏着很多需要细心的点:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔必须做的第一步,重要的是,越早报案越有好处,绝对不要拖着。

通过一个重疾险的条文来看看:

保险要在期限内报案才有效,所以出险后尽快报案,对我们有好处,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,

保险理赔要点二:报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案,那就大错特错了。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

通常来说,保险理赔有以下几个办法:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

通常情况下,保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

保险公司审核完你提交的资料后,就会发送理赔通知,大概需要十天就能收到理赔金。

不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。

一般情况,只要是提交齐全理赔资料,拿到理赔就没有大问题了,但超过保险合同规定范围的除外。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

根据相关资料,八成的拒赔案例都是由于被保人没有如实告知。

举一个真实案例:

范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年,被保险人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向保险公司提出理赔申请。经调查,王某隐瞒了病史,他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在投保前要看好免责条款,因为这个不能保障我们的利益,最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

如果生病了要想让保险公司理赔,我们就要按照合同去指定医院就诊。

4. 要妥善保管好相关资料

我们要仔细阅读上一部分,减少保险理赔麻烦,他要的资料也很多,,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不要过于担忧,没想象的那么难。

你觉得你从中学到的对你帮助大吗,我们下期再见吧。

以上就是我对 "两全险赔付的时候是怎样"的图文回答,望采纳!

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