
小秋阳说保险-北辰
现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。全都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。
但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。
朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。
近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。让人内心有所触动停不下来。
有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的对北京人符合吗,能否提供好的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!
这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:
《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com
一、北京京惠保百万医疗险保什么?
我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:
1、住院医疗费用保障:
在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用在费用报销上。
住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。
2、特定高额药品费用保障
京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。
该部分特定高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。
跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保做的很简单。
其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的更透彻:
《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com
3、增值服务
比较实用的增值服务,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,在有了增值服务之后,就可以让被保人享受更加好的就医服务,解决就医难的问题。
对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以阅读一下这篇文章:
《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com
二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?
北京京惠保到底实惠不实惠?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:
1、投保门槛低
只要在北京投保基本医疗就可以,对户籍没有限制。跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。
而且没有年龄限制,出生满28天即可,都能够投保。
生病了,这款京惠保也可以购买,要知道购买普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。
如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:
《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
2、保费实惠
保障一年的保费只要79元,真的是太便宜了,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。
可是,这款保险也是有缺陷的,
1、保障不全面
医保目录内的自费部分决定京惠保的报销范围,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障体系太不完善了。
不过看在保费这么便宜的份上,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。
2、住院医疗费用保障免赔额高
北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,大概意思就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才能用北京京惠保报销。
而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们自费的部分就多了。
我们一起来看一下下面这篇文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:
《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}
北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。
如果是由于身体或年龄的缘故,不能再购买其它的商业保险了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。
但从长远眼光来看,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。
以上就是我对 "京惠保特定买不买"的图文回答,望采纳!
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