
小秋阳说保险-北辰
国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。
很多想买保险但还在观望的朋友,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?
毕竟买保险交完钱就行了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。
所以,我也明白大家的犹豫,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。
但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,可以更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!
我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。
实际上正好相反,大多数理赔案件的赔付都是保险公司出的,而且还不少呢,
在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不可能有不赔付的情况。
对于这么多的道理,我们直接上数据表明情况,以下是保险公司最新理赔年报情况:

如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!
而且,保险公司结案时间很快,平均1.33天就可以结案,一般结案时间为3天。
比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。
学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。
要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。
但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!
终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。
这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,感兴趣的朋友可以看看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?
让我们来一探究竟。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。
学姐接下来就逐一的剖析报案和准备资料都有什么地方是要特别注意的。
1. 报案
不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。
报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。
然后出险要随即报案,不要拖泥带水,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!
一般保险条款中也会约定时效:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。
就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
要知道理赔需要的资料非常多。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要用到的资料也不怎么一致,推荐看看下文:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
总体来看,保险的实质是一份合同,在合同里写的非常透彻。
只要我们有合法的理由,保险公司都要按照规定赔付,就会发现理赔其实很简单。
毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~
以上就是我对 "投保索赔要做啥"的图文回答,望采纳!
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