保险问答

肺炎买保险时没有如实告知会赔付吗?

提问:回眸   分类:健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!这里有一些关于健康告知可能会遇到的问题和有关的小技巧,有需要的可以看看:

如果健康告知有问到肺炎或者是相关的症状、检查异常等,都是需要如实告知的,不如实告知,保险公司不赔的。

健康告知是保险公司对客户的一个健康调查,包括过往疾病、个人生活习惯、是否抽烟喝酒等等。它是保险合同里非常重要的一个内容。这关乎到你的保障内容是否有效,保险是否能够正常理赔等问题,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

假如你在投保时没有如实填写,情况不太严重,你就可以不用急着退保,可以跟保险公司申请补充核保,这样保险还是可以正常使用的。

假如你谎报的健康情况太严重,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔的,可以终止合同的。

在购买保险时,健康告知的填写应该以这“三答”为准:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。身体或多或少有些小毛病的朋友,建议你在购买保险前仔细阅读一下这篇文章:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你没有通过智能核保,你可以选择直接更换产品或者进行人工核保因为人工核保的评估跟精准,对复杂问题的结论也更为详细人工核保也过不了的话,就只好换一个产品了,换成那些健康告知没那么严的产品,我筛选了一些在健康告知上比较松的产品,需要可以收藏:

注意

1、建议你不要在投保前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、要是曾误诊过,要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。

以上就是我对 "肺炎买保险时没有如实告知会赔付吗?"的图文回答,望采纳!

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相关视频:肺炎买保险时没有如实告知会赔付吗?

  • @zh
    什么情况没有如实告知呢?
  • 夏天
    保险公司都有疾病观察期,就是为了担心客户带病投保,如果观察期内发生疾病保险,不给理赔的,只是退保费。
  • 百公里耗水一升
    一楼的回答很正确很客观。带病投保肯定是要加费的,而且肯定便宜不了,除非你认识保险公司里面的人,打个折扣。 另外提一句 国内的中介公司素质太差,不管什么业务,只要有中介一掺乎就没一个好的,不是乱改条件就是瞎报费率。还提什么精算不精算的,哪个产品没有费率表,又有哪个经纪公司报价是按费率表来的?还说自己代表客户说话,代表客户说话你咋不找客户要手续费。既然是中介就不要提强化内控这种话,中介公司有什么内控,有奶便是娘而已,就应该打散了划归保险公司业务部,让核保部好好修理修理。
  • 董毅
    为了保证顺利理赔,基本上是投保时保险公司问什么,答什么,没有问的就不用理会。
  • 知足者常乐
    如实告知里面提到的问题,投保人有义务如实告 知,没有涉及到的问题,就不用履行该义务。
  • 周虹
    听你描述的有点乱套。 其中几个词给你解释一下: 犹豫期:购买保险在犹豫期退保,是可以全额退保的。 承保:合同生效,保险公司承认并承担该合同所可能带来的风险。 退保:如果过了犹豫期只能退现金价值。 首先,为什么当初在购买保险的时候,没有告知?投保人和被保险人需要做到如实告知,否则如果出了问题,保险公司可能会拒赔。 另外,如果保险公司不承保的话,那么会直接退还保费。不存在损失之说。如果保险公司承保了,那么在退肯定会有损失。
  • 郝瑞雪
    一定需要的。
  • 张广锦
    没有如实告知病情就意味着骗保,有可能将来发生风险,不会赔
  • 一生平安
    需要如实告知的。告知后保险公司很有可能有让你提供能证明你已经康复了的相关文件(由医院提供)。承保过程可能会比较麻烦,但是资料提供全了的话,可以顺利承保,即使做过手术也不会加费的(前提是已经好了,且能提供证明)。
  • 扒皮
    等待期内确诊重大疾病不能获得理赔!!!如果要买保险,最好先不要做体检,因为投保前是要做健康告知的,出了问题却没有告知,保险公司查出,很容易被拒保或是拒赔!再说说等待期理赔: 之前说过,影响理赔的2个主要原因: 一个是不清楚自己买的保险的保障责任,一个是没有做好健康告知。 前2天刚说了某产品条款不含某高发轻症然后拒赔的例子。近日,蜗牛又收到了类似的理赔协助案,等待期后出险重疾但不在条款约定的范围被拒赔。 客户以标体投保了某重疾险,等待期内体检检查出了甲状腺结节,等待期后结节转了癌变,客户去申请理赔,然后被保险公司以等待期内有癌症为由拒保了。 在等待期内确诊重大疾病不能获得理赔,这是一个常识,大家都知道的。 但等待期后确诊癌症,居然也不能获得理赔,这你能理解吗?显然不能!首先谁都不敢说得了结节就一定会得癌,其次原则上只要是在投保前客户没有这个甲状腺结节,符合“健康告知”,那么就不影响所购买的重疾险后续的理赔。但这事真实发生了! 今天,就借着这个案例,给大家聊聊关于等待期的一些糟点 等待期也称观察期,也叫免责期,是保险公司为了规避道德风险,在保单生效后不予承保的一段时间,通常大家的关注焦点都在等待期的长短以及等待期内出险和等待期外出险的标准上~ 常见的重疾险和寿险都是90天~180天的等待期;医疗险大多为30天的等待期。 重疾险和寿险等待内出险一般是退还保费,保险合同也随之终止;医疗险等待期内出险是免责,也就是说等待期内看病住院,保险公司不赔但合同仍然有效。 比较有争议的是,等待期内发病,等待期外确诊重疾,这种情况要怎么赔,也就是上述案例中的那种情况~我们都知道,买保险,看的就是条款,条款里有才能赔,没有的大概率是赔不了的。所以,条款怎么写是关键! 如果条款是这样的,重点,划线的第二条,已经明确说明等待期内只要出现疾病的“前兆症状”就算出险,即使出了等待期才确诊的重疾,也是不赔的。 这也就能解释为什么上面案例中的客户在等待期外确诊了甲状腺癌却依然被拒赔了。 当然了,这样的条款定义并不是普遍现象,只是个别现象,只是那个客户正好买的是这家保险公司的产品,比较不走运而已。 如果条款是这样,重点,划红线部分,两个关键词:【等待期后】+【确诊初次】。 也就是说,只要最终的“病理确诊报告”的出具时间是在等待期后,即便是在等待期内发病,都是应该赔的。 而这才是大多数重疾险产品对于等待期的定义。如果你买的保险的条款里对于等期待的定义是这样的,那恭喜你,你不会遇到上述案例中相关的拒赔情况。 所以,看完文章,不妨去查看一下你的保单。 对于条款里隐藏的这些大大小小的坑,相信大部分人都是很头疼的,因为对于非专业人士来说,很多客户根本就看不懂这些情况,也根本不知道这一情况的严重点,毕竟又有几个人买保险时会去关注等待期,会去仔细研究条款,会去留意是否有坑呢? 如果不幸遇到了,也只会归结于保险都是骗人的,但骗人的真的是保险吗?不是,保险的条款里虽然会存在很多坑,会有很多在大家看来不合理的地方,但至少人家是白纸黑字写明的。问题是在于,你会不会辨别,或者你的销售人员会不会告诉你这些坑点? 除了对专业的要求,也说明了一个问题,便宜的也不全是好的,肯定会在你看不到的地方设置一些门槛,所以在挑选产品的时候,价格不应该成为选择产品的唯一标准。但这也不代表贵的就是好的哦,不然你看看xx福,还是要结合条款,只有适合自己的才是好的。 (保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)
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