保险问答

京惠保医疗险能线下核保吗

提问:梦毁千次   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,两种类型确认均为境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信朋友们,因为自己已经亲身经历了这场没有刀光剑影的战役之后,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,它是出自于北京地区的,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能没想通为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来观察这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以发现,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二甲医院以上的住院产生的基本医疗保险支付的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可以拿北京京东惠宝作为报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定的医院或规定的药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费设定药品费用。

该部分特定高额药品费用的免赔额为0元,在符合赔付条件的情况下,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,有增值服务以后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,可以处理就医难的问题。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,也可以看看这篇文章内容:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

不受户籍约束,在北京缴纳基本医疗保险就能投保,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都可以投保。

而且不会对年龄进行限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有投保的机会。

这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,要知道购买普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,这个价格实在是太低了,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,将百万医疗险这种保障疾病种类没有限制的险种比较一番,北京京惠保的保障体系太不完善了。

但是由于它的保费很实惠,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

至于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额这方面,就一共是有2万元,简单概括来说,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才可以享受北京京惠保的报销政策。

而且市面上的百万医疗险通常情况下只有1万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

看完下面的文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,没办法投保别的商业保险,那就选择京惠保吧,起码算是有了保障。

但从长期计划来讲,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险能线下核保吗"的图文回答,望采纳!

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