保险问答

2017年简阳农村合作医疗大病医疗保险怎样报

提问:匀散   分类:大病医保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大病医保是社保中医疗保障的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:

大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实目前全国各地都没有统一标准规定“大病”的病种是哪些,总结各地方的政策发现目前有两种报销的方式:

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。如下图:

2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费,可以在大病医保再次报销。

这两种都有共同的前提是:参加了医保才能参加大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。如果大病医保的内容还有什么不清楚的地方,或者想要更详细的内容如参保、报销方面的,可以用阅读这篇文章:

不过,大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制,例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

更何况,生病时没法去工作丧失了经济来源,日常生活费用没了保障,还有后期康复费用等等靠大病医保是没法解决的。

如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后会对被保险人进行赔付。这笔赔付款没有用途方面的制约,所以保额只要买得够,就能多方面地使用这笔钱。

不会选重疾险的朋友若想避免买错,可以参考这份资料:

以上就是我对 "2017年简阳农村合作医疗大病医疗保险怎样报"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

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  • 啊敏
    如果要收益的话,可以选择理财型产品,终身理财,5年以后还是有成效,附加重疾和意外住院医疗,这样就很全面了!
  • 唯爱
    高血压是长期的慢性病,在投保前你有如实告知吗?如果没有如实告知,并且保险公司能查到你以前的记录,那理赔会出现很大的问题! 高血压是一种长期的慢性疾病,它会引起多种的其他严重疾病! 现在这样你只能按照正常程序,拿着诊断证明,病理报告,保单,身份证等去保险公司申请理赔,然后等消息了,如果拒赔,你又不满,只能走法律程序!
  • 小花花🌸懒小妞🎈
    大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
  • salty-施养顺
    医疗保险一般指的是医保,大病保险一般指的是商业健康保险。医疗保险是花多少按比例经行报销,大病保险一般都是直接给付你一定的保额,去好好的治疗以及后续。学生的话一般是意外和大病这块。可以具体分析。
  • Lily
    保单是保险公司跟你个人协议签订的保险合同,你以约定方式交费,保险公司按保险责任提供保障 如果中途退保等于你单方面违约,保险公司有权扣除经营费用,退还你保单的剩余现金价值 这是合情合理的 如果在合同生效十天内退,你是没有损失的,超过10天,就得按合同来了 请采纳,谢谢
  • 王玉木全~~~stone
    可以一次性补缴,具体咨询当地劳工局
  • 9527
    根据《河南省省直职工基本医疗保险实施办法》可知道职工可以报销80%。第十三条职工住院所发生的医疗费,个人首先负担统筹基金起付标准以下的费用,起付标准为本市上年度职工平均工资的10%。一个参保年度内第二次及其以后住院的,起付标准降为本市上年度职工平均工资的5%。第十四条职工住院医疗费达到起付标准以后,主要由统筹基金支付,但个人也要负担一定比例。个人负担比例分别为:职工20%,退休人员15%。鼓励职工到基层社区定点医疗机构住院,在社区定点医疗机构住院的职工、退休人员的个人负担比例各降为15%、10%。一个参保年度内,由统筹基金支付的医疗费数额达到本市上年度职工平均工资的4倍时,为统筹基金的最高支付限额。超过最高支付限额的医疗费用统筹基金不再支付,通过其他途径予以解决。参考资料
  • 禅踪
    不交,等待作废 退保,找直接之前的业务员或者当地的平安柜面咨询保单的现金价值 来退保 你是哪里的 我看能帮到你不能
  • Oz.😳
    支付宝上买重疾险在进行报销理赔的时候与正常购买形式报销是一样的,在出现疾病以后及时联系保险公司报案,保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾玻一般情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。
  • 袁婉
    退休职工不需要缴纳大病医保了,大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除,所以不需要在单独交纳了。大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工,必须参加职工大病医疗保险。
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