小秋阳说保险-北辰
尽管之前学姐讲过了医保报销的流程。医保所说的"两定点，三目录"，应该还有人不知道是什么意思。医保能报销的内容是什么？
最首要的疑惑是，自己就是在医保定点医院进行的治疗，最后看完病，经由医保报销的就诊费用极少，感到十分迷惑。
今天学姐就来与大家分享交流一下，关于医保，有些细则很重要。
大家一定要好好了解清楚，不要到时候，连医保报不报销得了，能报销多少都不清楚。
社保的报销范围主要受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。我们来逐一进行了解：
起付线
你的医疗费用只有超过了起付线的金额，才能进行医疗报销。
按一年的时间算咱们因为治病的花销加在一起，要是没有超过起付线的规定金额,这些医疗费用由我们个人自付，或者要从个人账户里支付。
只有累计超过了起付线，超过的部分才会由社会统筹基金按比例报销。(什么是社保基金这方面的内容，接下来学姐会进行解答,目前咱们先来简单的看一下咱们国家专门用来给参保公民报销使用的资金）
由于不同地区经济状况不一样，所以不同地区起付线并不相同，按照规定起付线的高低是根据当地职工平均工资的10%左右来控制。所以，等级不一样的医院，起付收费标准也不一样，
一般来讲，国家给你报销医疗费也是有限额的。
因此国家才会限制报销医疗费的额度，为了能够让保险报销有报销范围，就规定报销有一定范围。
其实国家有这样的想法，为了正常使用医保国家才这样做，不至于因为极少数人得了罕见的大病花掉了社会统筹基金中百八十万的钱，导致一些人得不到正常医保保障就是那些多花费统筹基金而造成的。
因为地区经济条件的不好，才会让这些地区的封顶线也有所改变，正常来说，当地职工年平均工资低封顶线上限也就越低。
报销比例
社会统筹基金在给我们的医疗费用报销时，采用的是共付制。即在我们进行报销时，社会统筹基金报销一部分（一般为70%~90%），个人承担剩下的一部分。
社保能够报销多少钱往往跟我们疾病治疗的医院以及医疗费用是息息相关的，就诊医院级别越是高的话，那么报销就越低，报销越低就到导致我们的个人负担就很高；医疗费方面的钱花的越多，能报销的比例就越多，自己花的钱就更少一点。
两定点指的是定点医院和定点药店，三目录指的是基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗服务设施标准。
定点医院和定点药店
用一种简单的方式来说。若想报销治疗时的费用，医保卡或者是社保卡必须在指定的医院和药店使用。
假如我们没有到规定的定点药店买药，或者是没有到规定医院进行就诊，就会出现不能报销的情况，或者是报销的钱非常少。
若是想要对定点医院和定点药店进行绑定，这件事情要再激活医保卡或者是社保卡的时候进行，城市省份不一样，所以能用来绑定的定点医院和药店的数量也不会都一样，2~4个是一般的数量。
此外，如果申请长期异地就诊会发生什么变化呢？定点医院与定点药店重新绑定的操作必不可少。
选定之后，我们就可以到选定的“两定点”进行就医，并且不论是在定点医疗机构购买药品还是持处方在若干定点药店都可以购买药物啦。
我们需要对这方面留个心眼，不在急诊和急救的范围内，关于参保人员在非选定的定点医疗机构进行就医所消费的这些费用，不属于医疗保险基金支付的范围。
基本医疗保险药品目录，就是指国家予以报销的药品目录。
能够被纳入《基本医疗保险药品目录》的药品，都是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等优点的药品，并且具备下列条件之一：
《基本医疗保险药品目录》中的药品在《国家基本药物》的基础上遴选，分为两类：
“乙类目录”的药品：可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
其中，“甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整；“乙类目录”由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗救助和用药习惯，适当进行调整，增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。
此外，以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围：
基本医疗保险诊疗项目，就是指国家予以报销的医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。 它的基本特征是：
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括：诊疗设备及医用材料费和治疗类项目。
基本医疗保险医疗服务设施，就是指由定点医疗机构提供的，我们在住院过程中中必然用到的生活服务设施。其中主要包括，住院床位费以及门（急）诊留观床位费。
至于属于我们日常生活中的必须花费，比如生活用品、院内运输服务器和水电等费用，医保没有这方面的报销，医院也不对这方面收费。
需要我们重视的是，不能用基本医疗保险基金来支付的生活服务项目和服务设施费用，主要有：
个人账户与统筹账户
学姐之所以最后再讲这部分内容，是因为这部分我们不用深究，了解就好，不会对我们产生很大影响。
一般在平时的时候，对于大部分人来说，你只要知道社保卡或医保卡自己账号上还有多少余额，这些余额可以用来干嘛”就足够了。
学姐在前期有讲过，日常生活中，我们缴纳医疗保险时，个人要交个人工资的2%，公司要替我们交工资的8%（不同地区比例略有区别），这笔医保费用会到达以下两个账户：
个人交的2%部分会直接进入个人社保卡或医保卡中的【个人账户】，上医院门诊看感冒或者拿药可以不用拿钱，直接使用医保卡付费；
公司交的8%部分会进入【社会医疗统筹基金】，目的就是使我们在住院医病时可以得到报销来减少费用压力。
可这是较为含糊的说法，我们都知道个人账户和统筹账户的构成部分也会比这个要难一些，支付局限性比较小。
我们的个人账户由三部分组成：
你们得上心的是：个人账户的钱只能用作医疗保障使用。只剩极个别地方可以用来买商保或是提现等操作。
只有满足了必需的条件，个人账户中的余额才可以进行结转使用和继承这些操作；
如果我们因为特殊情况意外身故，且个人账户内仍然存在有一定余额的话，由继承人继承获得，一次性付给没能参保使用的继承人；
如果身故者没有合法继承人，那么他的个人账户余额将被“充公”，纳入社会统筹基金范畴；
累计缴费时间满25年的，退休后不再缴费，个人账户基金由统筹账户划拨。
统筹账户即社会统筹基金，主要由这几个方面组成：用人单位扣除计入个人账户后的剩余部分；财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等。
统筹基金可以用来支付“三目录”中产生的费用，即：
统筹账户的资金一般用于报销社保类的医疗费，它不会对我们产生什么大的作用，不需要我们担忧它，大家不需要对其太过深究。
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以上就是我对 "贵阳市医保住院报销范围"的图文回答，望采纳！
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