保险问答

重疾险赔付时的流程有哪种环节

提问:一季又一寂   分类:保险理赔
优质回答

小秋阳说保险-北辰

交钱签合同就可以买保险了。

但是保险理赔可就没那么简单了,不仅要第一时间报案,还要准备一大堆资料。

今天我就告诉大家怎么才能顺利获得保险理赔。

在保险理赔的时候会有很多专业名词,学姐建议大家先了解起来哦:

一、保险理赔流程是怎样的?

保险理赔有几下几个步骤:

如上图,当出险后需要保险理赔的情况出现时,消费者们应该要先及时报案,然后准备好资料,保险公司立案审核结束以后,就能领取赔款了。

对于保险理赔首先要做的——报案,我需要在这里跟大家强调以下三点。

1. 报案人有限制

我们在保险理赔的时候,要注意向保险公司报案的人是有限制的。

保险公司也会对报案人的身份进行排查,设置部分限制,不然保险公司的理赔部门会陷入混乱的。

报案人的资格排序如下:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险最好尽快去报案,不要拖延,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中,也会规定时效:规定相关人员在知晓保险事故发生的那天起x日内,知会保险公司,这个时间范围大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,好核准判定,便于理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

上述渠道都是可以的,通常在24小时就会处理。

鉴于篇幅有限,想知道更多保险理赔流程的可看下文:

在了解了险理赔的流程之后,二、保险理赔需要提供什么资料?想要顺利拿到理赔金,肯定得把需要的材料给备齐了。

材料的齐全和真实性关于到我们理赔的时效!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

我们有不少的细节需要注意的,在准备理赔的资料过程中,对于理赔有需求的话,大家可以看看专家怎么说;

上述资料除外,各险种之间的资料准备起来也是有不一样的地方。

资料准备的不是很齐全的时候,对其他资料整理鉴定后,保险公司一般会让我们一次性补交完剩下的全部材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

我们符合保险公司规定的保险理赔条件的话,保险公司一般会正常理赔的,前提是我们理赔资料齐全。

不清楚自己有没有达到约定的相关保险理赔条件的话,接下来的攻略可要收藏好了:

资料和流程我们既然已经理清了,那在最后,来说说大家最关心的保险理赔问题。

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

保险公司收到相关证明后,是会在一定时间内会核定一下的。一般是5天,或者是10天,具体的话,我们得看看相关条款的规定。

情形复杂的,可能要30天!久得心痛!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "重疾险赔付时的流程有哪种环节"的图文回答,望采纳!

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