保险问答

北京普惠健康保有用吗

提问:寻暮迟   分类:北京普惠健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了!

这两天,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听到这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?值得种草吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,还有从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,意思就是,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,容许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障很齐全,还很广泛,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个性价比令人满意。

这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以通俗的理解为,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,对被保人来说比较友好。如今市面上多数出色的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果早已把百万医疗险购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,是可以考虑购买这款产品的,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保有用吗"的图文回答,望采纳!

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